脊柱疼痛

2022-06-06 17:55阅读:

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导致脊柱疼痛的常见原因有脊柱的创伤、退化、骨质疏松、脊柱肿瘤和结核等,在对患者进行治疗时需要针对病因采取复位、固定或者是药物治疗的方式。

1、脊柱创伤:有些患者在脊柱遭受到直接暴力打击或者是进行剧烈活动,甚至是由高处坠落时,可能会导致脊柱的创伤。比如常见的有脊柱的骨折或脱位,会引脊柱部位的明显疼痛。对于该类患者,在病变轻的情况下可以进行正骨手法复位,然后让患者持续卧床4周以上的时间。而对于病变较重的患者,则需要通过手术对局部进行切开复位,并且植入内固定;

2、脊柱退化:有些患者可能会由于存在不良的姿势习惯或者是有对脊柱过度使用的情况,造成脊柱过度退化,此时患者可能会出现椎间盘突出、韧带钙化、炎症或骨质增生的情况,继而引起疼痛症状。对于该类患者,在大部分情况下可以采取保守治疗,如持续卧床2周,并且进行脊柱的牵引,在此基础上应用一些消炎、消肿、止痛和营养周围神经的药物,常用的药物有双氯芬酸钠、甲钴胺、七叶皂苷钠等等;

3、骨质疏松:这种情况常见于老年人或营养不良的患者,在患者发作该病时,会导致脊柱的骨质破坏,继而引起脊柱的疼痛。对于此类患者,需要给其应用一系列的抗骨质疏松药物,如阿仑膦酸钠;

4、脊柱肿瘤:当脊柱发生肿瘤时,刺激周围神经根或脊髓,会引起脊柱疼痛,可伴随有局部肿物、畸形等表现,可行CT或MRI检查进行明确。对于脊柱肿瘤的治疗方法包括切除手术、放化疗、射频消融等方法;

5、脊柱结核:主要是由于结核灶刺激脊柱,出现疼痛,多为钝痛,同时可伴有低热、盗汗等全身症状。治疗主要以抗结核药物治疗为主,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇等,如果伴有局部严重畸形等症状,则需要进行手术治疗,经临床综合评估后,可选择开放手术或内镜下微创手术等方法。

建议出现脊柱疼痛症状的患者,要及时去二级以上医院的骨科或疼痛科来进行就诊。

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