（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本文介绍了一例年轻女性患者因外生骨疣住院手术治疗的过程。患者17岁，因“运动增多后内侧膝关节出现明显不适，休息后未缓解”就医。在明确诊断为外生骨疣后给予手术切除，术后根据患者的需求给予疤痕膏预防瘢痕过度增生，效果良好。

【基本信息】女、17岁

【疾病类型】外生骨疣

【就诊医院】新疆维吾尔自治区中医医院

【就诊时间】2022年2月

【治疗方案】手术治疗（骨软骨瘤切除术）+药物治疗（葡萄糖氯化钠注射液、氯化钾注射液、硅凝胶）

【治疗周期】住院3天，定期复查

【治疗效果】切口愈合良好，恢复正常体育锻炼

一、初次面诊

患者为17岁女孩，跟随父亲一同前来就诊，自诉无意间发现右膝关节内侧包块多年，因不痛不痒，也不影响运动，一直未做处理。3天前，患者运动增多后感觉内侧膝关节不适，尤其是上下楼梯及蹲起时内侧酸困不适明显，休息未完全缓解，对近期的体育锻炼影响较大，于是患者的父亲带女儿前往附近医院拍片检查，发现内侧竟有一个3cm的骨瘤，患者的父亲急忙带女儿来我院面诊。

查体的情况：右膝关节内侧皮下肿物，大小2.5cmx3cm，形态不规则，基底宽，边缘清楚，无活动度，局部轻压痛，皮肤颜色正常，膝关节活动度正常。右股骨髁内侧外生性骨软骨瘤，即外生骨疣，将患者收治入院。

二、治疗经过

手术前对患者及患者家属做了详细的科普宣教，详细介绍了骨软骨瘤的病因、病理、临床表现及预后，消除患者及家属“谈瘤色变”的心理状态。因为患者明年需要参加高考体育考试，后续还要继续体育锻炼，推荐患者手术治疗。

骨软骨瘤切除手术选择腰麻，持续20分钟，由基底部完整切除瘤体，仔细止血，加压包扎。术后局部冷敷治疗，减轻炎性反应及疼痛，因无菌手术，未使用抗生素。针对患者穿裙子的美观要求，术后给予美容缝合，硅凝胶辅助减轻疤痕。同时给予补液治疗（葡萄糖氯化钠注射液＋氯化钾注射液）24小时。早期循序渐进增加活动量，尤其要避免过度牵拉导致皮下血肿或者过度肿胀。

三、治疗效果

术后恢复情况良好，术区切口瘢痕轻微，住院3天后准许出院；术后4周，患者切口愈合，未出现感染、流脓等表现，功能恢复良好；术后8周，患者开始正常蹲起及上下楼梯等动作，无其他不适；术后12周，患者恢复正常体育锻炼。手术前后通过X线片对比，手术效果满意，患者及家属对医护人员表示感谢。

四、注意事项

术后通过随访复查，看到年轻的患者恢复了健康，可以正常进行体育锻炼，我也为她感到开心。但在日常生活中，患者需要注意以下事项：

1、伤口愈合过程中，大概术后4-6周，手术切口纤维组织增生，瘢痕会变大、变硬，随着时间推移，软组织二次修复重建，局部逐渐软化，因此出现此种症状后患者不用过于焦虑；

2、定期门诊复诊或者电话、微信等多平台随访复诊，3个月复查X线片，术后常规通过运动情况的动态记录了解术后的恢复状态；

3、均衡饮食，适当运动，从而促进恢复。

五、个人感悟

本例病患为年轻女孩，初次听到骨软骨瘤的诊断时心情瞬间紧张起来，在告知患者骨软骨瘤为良性后，患者又对术后疤痕比较在意。实际上在现今的医疗技术条件下，很多疾病都有了相对清晰的认识，诊断和治疗过程都属于规范和程序化的过程，但不同患者又会有不同的治疗需求，比如该患者对术区美观的要求，因此这就要求在规范化治疗的过程中给予个体化的治疗。