46岁女性患输卵管癌,月经不规律、阴道流液是警示表现

2022-06-24 18:03阅读:

手机浏览

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者半年前开始出现月经不规律、阴道少量流液,之后逐步加重到腹痛、消瘦、腹部隆起,才到医院就诊。行全腹CT检查,考虑右侧附件区占位性病变,恶性肿瘤可能性大,并有淋巴结多发转移、腹水,给予减瘤手术,术中切除了大部分肿瘤,术后病理回报输卵管癌,遂给予化疗,将患者病情控制稳定。


【基本信息】女、46岁

【疾病类型】输卵管癌

【就诊医院】广西壮族自治区江滨医院

【就诊时间】2021年3月

【治疗方案】手术治疗(减瘤术)+药物治疗(紫杉醇注射液、注射用卡铂、注射用头孢呋辛钠、甲硝唑注射液、氨甲环酸注射液)

【治疗周期】住院9天

【治疗效果】手术切除了大部分肿瘤,患者病情稳定


一、初次面诊

患者自述人流1次,顺产2次。10多年前就发现慢性胃炎并多发性胃溃疡病史,未系统治疗,偶有发作胃部不适,最近1年自觉进食后容易出现腹胀、腹痛、便秘等,认为是消化道问题,未予重视和就诊。半年前开始出现月经不规律和少量阴道流液,自认为接近围绝经期出现月经紊乱,也未给予重视。2月以来患者出现乏力、食欲欠佳、明显消瘦、腹痛加重、腹部稍隆起,3月2日到门诊就诊,查子宫附件彩超提示右附件区混合性回声团,恶性肿瘤可能性大,子宫和左附件区未见明显异常,存在盆腔积液、腹水,诊断为右附件包块性质待查,收住院。


二、治疗经过

患者入院后,查体显示生命征正常、神清、腹部膨隆,右侧腹部轻压痛,移动性浊音阳性,妇科检查子宫正常大小,右附件区可触及一拳头大小包块,边界不清,轻压痛。进一完善全腹CT检查,考虑右侧附件区占位性病变,恶性肿瘤可能性大,并小肠、肠系膜、腹膜、脾脏、双侧心隔角区淋巴结多发转移,存在腹水,向患者及家属交待病情,目前考虑恶性肿瘤并发生转移,可行减瘤术明确诊断并减缓病情,但是疾病预后并不乐观。由于患者坚持要求手术,3月4日送手术室在全麻下行手术治疗,术中见右输卵管上有一边界不清肿物,腹腔内多发转移灶,给予行全子宫、双附件切除术,并尽量切除转移灶。手术过程顺利,并给予紫杉醇注射液、注射用卡铂进行化疗,给予注射用头孢呋辛钠和甲硝唑注射液静脉抗炎,以及氨甲环酸注射液止血治疗。


图片1.jpg


三、治疗效果

通过手术切除了大部分肿瘤,术中将部分组织送病理检查,术后病检回报为输卵管癌,属于输卵管恶性肿瘤。患者知道自身病情后情绪低落,但患者术后恢复较好,生命体征正常,无发热、明显腹痛等不适症状,腹部伤口愈合好。住院治疗9天后,患者病情稳定,签字坚决要求出院,嘱家属多开导患者,缓解其过大的心理压力和不良情绪。


四、注意事项

患者经过手术治疗切除了部分肿瘤,术后恢复较好,还是比较令人欣慰的。但患者的输卵管癌为恶性肿瘤,而且已经发生多处转移,这种情况下为了减慢癌症的情况和进展,建议术后积极化疗。患者在肿瘤晚期出现恶病质的情况下,身体较为虚弱,建议多增加营养,多休息,避免发生感染。手术和化疗之后,要定期到门诊复查血常规、肝肾功能,了解化疗副反应。患者要积极面对疾病并配合治疗,对于延长生存时间有益,建议家属多鼓励患者。


五、个人感悟

本例患者由于对自身健康不够重视,发生腹痛、阴道排液、月经紊乱等症状不及时就医,耽误了最佳治疗时间。输卵管癌早期一般难以发现,而且大部分输卵管癌来源于其他部位癌症的转移,比如肠癌、胃癌等,因此输卵管癌一旦出现明显症状,期别都比较晚,预后较差。为了尽早发现癌变,建议做好定期体检和防癌检查。

分享:

29

相关推荐

阴道流液怎么回事

阴道流液在临床上常见于以下的原因:

1、输卵管的癌症,在临床上会表现出阴道大量的排液现象,而且这种液体没有异味,不会引起外阴瘙痒,有人会在腹部...

肖松舒中南大学湘雅三医院

2021/10/14阅读(4998)

输卵管癌排液的特征

妇科恶性肿瘤中最常见的是宫颈癌、子宫内膜癌,最恶劣的是卵巢癌,还有一些比较少见的比如说外阴癌、阴道癌,还有就是输卵管癌。输卵管癌非常少见,但是输卵管癌的表...

蔡毅中国人民解放军总医院

2021/12/27阅读(4846)

男性患癌有哪些症状表现

男人是癌症容易“青睐”的人群,那么,男性患癌有哪些症状表现呢...

唐域辽宁省肿瘤医院(中国医科大学肿瘤医院)

2013/11/16阅读(45206)

为什么一人患癌,家人也容易患癌?

如果说夫妻“同病相怜”,让不幸之外仍存一丝浪漫,那么“夫妻癌”带给人们更多的就是恐惧了。事实上,夫妻双方同时或者先后罹患癌症的情况并不罕见,且呈不断增多...

陈仕林江苏省肿瘤医院

2013/06/17阅读(99053)

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved