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摘要：一位50岁的女性患者，半年来上腹部胀满不适感，在进食油腻食物后加重，伴厌食、恶心，来我院经检查明确为胆囊息肉，并发胆囊炎。给予腹腔镜联合胆道镜胆囊息肉切除术，以及胆宁片、熊去氧胆酸片、维生素C注射液、酮咯酸氨丁三醇注射液、注射用法莫替丁药物治疗1周后，患者不适症状消失，病情稳定。
【基本信息】女、50岁
【疾病类型】胆囊息肉
【就诊医院】中国医科大学附属第一医院
【就诊时间】2022年1月
【治疗方案】手术治疗（腹腔镜联合胆道镜胆囊息肉切除术）+口服药物（胆宁片、熊去氧胆酸片）+静脉注射（维生素C注射液、酮咯酸氨丁三醇注射液、注射用法莫替丁）
【治疗周期】住院治疗1周，长期随访
【治疗效果】腹部胀满等症状好转，病情稳定
一、初次面诊
患者女性，50岁，于半年前无明显诱因地开始出现上腹部胀满不适感，尤其进食油腻食物后加重，伴厌食、恶心，未呕吐，无腹泻、无里急后重、肛门排便排气停止，无发热、寒战、无乏力不适感。1周前门诊行腹部彩超检查提示肝内钙化灶胆囊炎并胆囊息肉，初步诊断为胆囊息肉合并胆囊炎。为求进一步治疗，故今日来我院就医，以胆囊息肉收治入院。患者自发病以来，睡眠可，食欲差，小便发黄，大便无明显异常，体重无明显减轻。
二、治疗经过
入院后完善各项辅助检查，与患者沟通后，全麻下行腹腔镜联合胆道镜胆囊息肉切除术，于脐下做弧形小口，置入相应设备，打开胆囊见内有10余个大小不一的息肉，胆道镜直视下活检钳依次取出，手术操作过程顺利。术后患者安返病房，将取出的息肉送病理检查为胆固醇性息肉，属良性组织。术后给予抗炎对症治疗，所用药物有胆宁片、熊去氧胆酸片、维生素C注射液、酮咯酸氨丁三醇注射液、注射用法莫替丁。术后7天拆线，患者病情稳定，安排出院，院外继续口服胆宁片、熊去氧胆酸片半年，不适随诊。
三、治疗效果
患者治疗前无明显诱因上腹部胀满不适感，在进食油腻食物后加重，伴厌食、恶心。经腹腔镜联合胆道镜胆囊息肉切除术后，胆囊息肉均被取出，术后给予抗炎治疗，患者恢复良好，腹部胀满不适感消失，无厌食、恶心等不适症状。1周后患者的手术刀口愈合良好，无感染、肿胀等，嘱以拆线，遂安排患者出院疗养，如有不适症状及时就医。
四、注意事项
患者病情稳定后，我由衷地为她感到高兴。为了疾病可以得到更好的恢复，我不忘向她强调治疗后还需要注意以下几点：
1、平时应多注意休息，保证充足的睡眠，若因手术切口疼痛难以入睡，应及时告知医生；
2、可逐步开展康复锻炼，建议逐渐过渡到下床活动，恢复早期应在家属陪同下进行；
3、出院后严格遵医嘱服药，不可因症状好转或加重，而增减药量，期间如有腹胀、腹痛等不适症状，及时来院就医。
五、个人感悟
本篇病例患者以上腹部胀满不适感，进食油腻食物后加重为主要症状，是胆囊息肉的常见表现，除此以外还可能会出现腹部隐痛，出现向肩部、后背放射性疼痛等，一旦出现上述症状，应警惕胆囊息肉的发生，及时前往医院就诊。若本篇病例患者在第一时间选择就诊，可以避免病情进一步发展，预防胆囊炎的发生，提高患者生活质量。
