6岁小男生出现弱视,日常需杜绝不良用眼习惯!

2023-02-05 10:26阅读:

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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:一位6岁小男生由家长带来就诊,询问其病情,了解到患儿最近看东西的时候经常眯眼、侧头,害怕出现近视前来就诊。经观察患儿看东西时习惯性眯眼、歪头,为明确诊断给予进一步治疗,发现患儿存在有200多度的屈光参差,根据症状及检查结果诊断为弱视。因此,给予配戴眼镜、遮盖疗法,以及弱视训练,最终弱视得到矫正。


【基本信息】男、6岁

【疾病类型】弱视

【就诊医院】郑州大学第一附属医院

【就诊时间】2022年3月

【治疗方案】配戴眼镜+遮盖疗法+弱视训练

【治疗周期】1个月

【治疗效果】弱视得到矫正


一、初次面诊

一位6岁小男生由家长带来就诊,询问其病情,家长告知我患儿最近看东西的时候经常眯眼、侧头,害怕出现近视前来就诊。经观察患儿看东西时习惯性眯眼、歪头,详细询问患儿情况,患儿在平时喜欢躺在看书,也喜欢在晚上睡觉前看电视。随后询问患儿家族史,得知该患儿未存在眼睛疾病的家族史,父母双方也不存在高度近视,排除遗传因素,为明确诊断,给予进一步检查。

给予常规验光检查,结果显示患儿存在有200多度的屈光参差,并且双眼存在有近视和近视散光,右眼裸眼视力0.6,左眼裸眼视力0.4。为明确诊断,使用硫酸阿托品滴眼液进行散瞳,3天后进行复查验光。


二、治疗经过

3天后复查,行散瞳验光,散瞳验光结果显示双眼仍然有近视、低度数近视散光,以及200度的屈光参差,弱视的可能性较大。给予试镜检查,右眼矫正视力0.8,左眼矫正视力0.5,基本可以确定左眼弱视。告知患儿家属由于患儿年龄较小,视力还有恢复空间,建议积极矫正,患儿家属表示同意治疗。因此,给予患儿验配眼镜,结果显示右眼-2.00DS:-1.00DC×80→0.8,左眼-4.00DS:-0.50DC×75→0.5。同时配合使用遮盖疗法,即在视力好的右眼上加眼罩,并进行弱视训练治疗,如在家多进行精细训练,比如穿针、串珠等。


弱视.jpg


三、治疗效果

经过1个月治疗,患儿前来复诊,经了解患儿积极配合治疗,改变躺着看书的习惯,看东西眯眼、侧头等症状消失,给予视力测定,发现患儿裸眼视力较前提升,说明弱视的左眼得到正确矫正。患儿及家属对于治疗效果都较为满意,患儿情绪未出现异常,同时未见其他不适,因此嘱其继续保持,定期前来复查。


四、注意事项

很高兴,经过积极治疗,患儿视力得到控制。但在日常生活中,要注意保持良好的用眼习惯,减少电子产品使用时间,避免躺着看书、玩手机,多增减户外活动,有利于患儿视力恢复。同时,在日常学习中,尽量在学习一段时间后进行远眺或按摩,还要保持良好的坐姿。另外,患儿家属也要密切关注患儿视力变化,如果出现眯眼看物加重,建议就早就诊。最后,在饮食上,建议患儿多吃富含维生素、叶黄素的蔬菜和水果,如蓝莓、胡萝卜等,有利于患儿视力恢复。


五、个人感悟

引起弱视的原因较多,比如白内障、上睑下垂、斜视,以及屈光不正,双眼存在度数差距的屈光参差,即本例患者的情况,治疗一般以对因治疗为主,比如配戴眼镜、手术治疗或进行弱视训练等。对于屈光参差度数较大的情况,以本例患儿为例,在使用框架眼镜的状态下,进行弱视训练,患儿弱视症状得到改善,患儿未出现眩晕、疲劳等情况。

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