（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：本篇病例患者为男，57岁，因1月前进食后出现胸部不适，有梗噎感，稍有疼痛感，感胃胀不适入院，经影像学检查、胃镜检查诊断为食道癌，入院后予以完善相关检查后，行胸腔镜下食管肿瘤切除术，患者癌肿顺利切除，术后给予抗感染、止痛的对症治疗，术后恢复良好，住院8天准予出院。
【基本信息】男、57岁
【疾病类型】食道癌
【就诊医院】中国医科大学附属第一医院
【就诊时间】2022年1月
【治疗方案】手术治疗（食道癌切除术）+静脉滴注（注射用头孢呋辛钠）+口服药物（布洛芬缓释胶囊）
【治疗周期】住院治疗8天，定期复查
【治疗效果】癌肿顺利切除，术后恢复良好，复查未见新发病灶
一、初次面诊
患者男，57岁，既往身体健康，有饮酒史，自述1月前进食后出现胸部不适，有梗噎感，稍有疼痛感，伴有胃胀不适，无反酸烧心感，无腹胀腹泻，无胸背部疼痛，无黑便，无明显消瘦，行胃镜检查提示距门齿25-33cm处食管见到偏心性生长的肿物，侵及3/4食管壁，肿物表面糜烂、充血、结节感，见不规则溃疡形成，覆盖污秽苔，质地硬，触及易出血，病理活检提示食管原位鳞癌，为进一步治疗，以食管癌收入住院。
二、治疗经过
患者入院后进行胸部增强CT检查，发现食管中段局部管壁增厚、管腔狭窄，并周围多发小淋巴结，双肺未见明显异常强化灶。双侧颈部、锁骨上、腋窝及腹股沟区淋巴结超声检查未见明显异常。与患者及家属沟通病情，患者目前食道癌诊断明确，未见他处转移，建议尽早手术治疗，患者及家属同意。遂完善术前检查后，进行了食道癌切除术，术中彻底切除病灶。术后应用注射用头孢呋辛钠以抗感染，口服布洛芬缓释胶囊以缓解疼痛，并给予患者冰袋进行术后局部冰敷以消肿。
三、治疗效果
手术过程顺利，食道癌肿顺利切除，术后暂禁饮食，第2日开始进流质饮食，患者自述进食后仍有哽噎感，但较之前轻微，术后第3日术区开始逐渐消肿，至住院第8天，患者自述进食时哽噎感基本消失，已可进软食，无咳嗽咳痰，无发热，夜间休息好，伤口恢复良好，准予出院。嘱其1周后门诊复查，复查时手术伤口红肿消退，恢复良好，胸部CT示食道癌肿段切除，未见新发病灶，未诉其他不适，嘱其后续每半年复诊一次。
四、注意事项
患者经手术顺利切除癌肿，术后恢复良好，为了他在出院后可以更好的恢复，我叮嘱他还需注意以下事项：
1、手术治疗后还是有复发可能，故需按时复查胸部CT、食管胃镜检查，若有吞咽障碍加重、乏力、不明原因的疼痛等异常表现，均需及时复诊；
2、饮食宜清淡易消化，避免进食粗糙坚硬食物，以免引起食管刮伤，也不要进食辛辣刺激食物，以免影响伤口恢复；
3、病情稳定后，逐渐恢复体能活动，循序渐进，保持规律的作息，以促进恢复。
五、个人感悟
食道癌的病因多与不良饮食习惯有关，如长期饮酒、经常进食变质的食物、长期缺乏部分微量元素、经常进食过烫的食物等，均可能导致食道组织出现病变，出现恶性肿瘤。本片病例患者有饮酒史，这可能是其出现食道癌的诱因之一。故在此提醒大家，注意饮食健康，不良的饮食习惯，会日积月累地导致食管及胃肠出现损伤，也可能出现癌变。
