（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：患者由于出现餐后腹部胀痛，并伴有反酸、烧心的症状2年，来我院门诊就诊。给予患者完善碳14呼气试验及胃镜检查后，根据检查结果，临床诊断为慢性胃炎，随即给予患者进行药物治疗。经治疗后，患者腹部胀痛、反酸、烧心等不适症状消失，幽门螺杆菌转为阴性。
【基本信息】男、57岁
【疾病类型】慢性胃炎
【就诊医院】武汉大学中南医院
【就诊时间】2022年2月
【治疗方案】口服药物（奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释片）
【治疗周期】门诊治疗14天，停药30天后门诊复诊
【治疗效果】不适症状消失，幽门螺杆菌阴性
一、初次面诊
患者男性，57岁，就诊时自述2年前出现进食后上腹部胀痛不适，并伴有反酸、烧心的表现，由于症状较轻，所以没有过多担心。最近一段时间，患者自觉上述不适症状加重，还伴有食欲低下、口干舌燥等症状。患者比较担心，遂来我院门诊就诊。
给予患者查体，见其腹部平坦，剑突下有轻压痛，生命体征均正常，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。然后给予患者完善碳14尿素呼气试验，结果显示阳性，提示存在幽门螺杆菌感染。遂初步诊断为慢性胃炎。
二、治疗经过
然后给予患者完善胃镜检查，结果显示胃底、胃窦黏膜充血、水肿，考虑为慢性非萎缩性胃炎。结合患者临床症状及辅助检查结果，明确诊断为慢性胃炎。
与患者及家属进行沟通，患者慢性胃炎诊断明确。给予患者奥美拉唑肠溶胶囊口服，其可以抑制胃黏膜壁细胞分泌胃酸，以降低胃内胃酸的浓度。同时，患者有幽门螺杆菌感染，遂给予其进行根除幽门螺杆菌治疗，给予其奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶、阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释片4联药物口服治疗，疗程14天。
三、治疗效果
门诊治疗14天后，患者回到门诊进行复诊，患者表示连续应用药物7天后，上腹部胀痛不适较治疗前稍好转，反酸、烧心的症状明显好转；连续应用药物14天后，上述不适症状基本消失，食欲也恢复正常，遂让患者停用所有药物。停药30天后门诊复诊，患者无其他不适症状。给予患者复查碳14尿素呼气试验，结果显示幽门螺杆菌阴性。
四、注意事项
患者由于反复出现上腹部胀痛、反酸等症状，感到焦虑，我表示同情并安慰患者，一般经过积极的药物治疗症状可缓解，同时为保证其治疗效果，与患者沟通之后，叮嘱患者以下注意事项：
1、遵医嘱应用药物，不得自行停药或增减药物剂量，以免影响药物疗效，导致疾病反复发作；
2、注意休息，保证足够的睡眠，可以适当进行体育锻炼，有助于增强自身体质；
3、密切观察自身症状，如有不适，及时来医院就诊，避免耽误病情。
五、个人感悟
慢性非萎缩性胃炎属于慢性胃炎的一种类型，本病为慢性病，部分患者可无自觉症状，部分患者会出现腹胀、腹痛、反酸等不适症状。一旦出现上述不适症状，建议及时就医，做到早发现、早治疗，一般经过积极治疗后，症状可好转。正如本病例患者于我院就诊后，诊断为慢性非萎缩性胃炎（幽门螺杆菌胃炎），给予药物治疗后，病情好转，幽门螺杆菌被根除，不适症状缓解。
