巨幼贫血即巨幼细胞贫血，诊断标准有五方面，如病因及临床表现、血常规、骨髓象、血液中叶酸和维生素B12水平、试验性治疗有效等。

1、病因及临床表现：巨幼细胞贫血的病因主要是叶酸和维生素B12缺乏，患者主要表现为贫血、腹泻、腹胀、乏力、手脚麻木等症状，所以如果有叶酸、维生素B12缺乏的病因及临床表现，有助于诊断为巨幼细胞贫血；

2、血常规：巨幼细胞贫血患者的血常规检查结果，可表现为外周血呈大细胞性贫血，中性粒细胞核分叶过多；

3、骨髓象：巨幼细胞贫血患者的骨髓象常表现为典型的巨幼样改变，没有其他的病态造血表现；

4、血液中叶酸和维生素B12水平：巨幼细胞贫血患者血液中，血清叶酸和(或)维生素B12水平通常低于正常水平，即血清叶酸水平低于6.8nmol/L(3ng/ml)，红细胞叶酸低于227nmol/L(100ng/ml)，维生素B12水平低于74pmol/L(100ng/ml)；

5、试验性治疗有效：在试验性给予叶酸或维生素B12制剂治疗1周左右，巨幼细胞贫血的临床症状得到改善，出现网织红细胞上升者，应考虑叶酸或维生素B12缺乏。巨幼细胞贫血无法自行进行诊断，出现类似表现的患者可到血液内科就诊，由医生通过血象、骨髓象等检查结果来明确诊断，再给予合理的治疗方案。