(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:本篇病例患者为56岁中年男性,因出现尿频、尿少、尿中带血等症状,来我院就诊。就诊后完善了相关检查,根据检查结果,可明确诊断为前列腺癌。综合考虑后,决定给患者进行手术治疗,术后给予阿帕他胺片治疗。经治疗后,患者病情得以控制,肿瘤未见进展。
【基本信息】男、56岁
【疾病类型】前列腺癌
【就诊医院】郑州大学第一附属医院
【就诊时间】2021年1月
【治疗方案】手术治疗(前列腺癌根治术、双侧睾丸切除术)+药物治疗(阿帕他胺片)
【治疗周期】住院治疗10天,长期药物治疗,定期复查
【治疗效果】病情得到控制
一、初次面诊
患者男,56岁,既往体健,有吸烟饮酒史,就诊时他表示近期出现了尿频、尿少、尿中带血等症状,并伴有腰痛、乏力,故来我院就诊,希望明确病因。体格检查:患者体温、脉搏、血压等指标正常;腹部平软,未触及包块;双肾区无叩击痛,双侧输尿管径路无压痛,膀胱区无充盈,前列腺质地偏硬。给患者进行泌尿系统CT检查,结果提示前列腺占位性病变,考虑癌症。进一步予以患者前列腺特异性抗原检测,结果指标>356.00ng/ml,高于正常范围。根据患者病情,考虑前列腺癌可能性大。于是我将患者收治入院,以便进行进一步诊治。

二、治疗经过
患者入院后为明确疾病性质,完善前列腺穿刺活检术,结果回报为腺癌,证实了前列腺癌的诊断。为明确疾病分期,选择合适的治疗方案,给患者进行全身PET-CT检查,结果未见转移瘤。
我与患者及家属沟通病情,建议采取手术以及雄激素剥夺疗法,并辅以抗肿瘤治疗,以控制病情发展。患者及家属表示愿意积极配合治疗。于是为患者进行了前列腺癌根治术、双侧睾丸切除术,以祛除肿瘤病灶,并阻断雄激素分泌。术后予以患者阿帕他胺片口服,该药物属于内分泌类抗肿瘤药物,其摄入体内后,可抑制雄激素作用,以防止肿瘤继续生长、繁殖。
三、治疗效果
患者手术过程顺利,术后生命体征平稳。住院治疗10天,患者一般情况良好,手术伤口愈合佳,遂予以出院。长期抗肿瘤药物期间,患者积极配合治疗,未出现严重药物不良反应,治疗过程顺利。定期复查时,患者多项检查指标未见明显异常,代表肿瘤未出现进展。
四、注意事项
患者经治疗后,病情得以控制,对此我十分欣慰。为保证治疗效果,嘱患者注意以下几点:
1、术后可能会出现暂时性的尿失禁,不用过于担心,该症状会在3个月左右逐渐好转;
2、养成良好的生活习惯,规律作息,不要熬夜;
3、加强营养,多吃富含维生素及蛋白质的食物,避免食用辛辣刺激、油腻、生冷的食物;
4、关注自身症状,若是出现尿频、尿急、尿痛等症状,要及时来院复诊。
五、个人感悟
前列腺癌为是泌尿外科常见疾病之一,目前发病率逐年提高,其会使患者出现尿频、尿急、排尿困难、肉眼血尿等症状。因此当出现上述症状时,应及时来院就诊,以明确诊断,以免耽误病情,同时目前提倡50岁以上男性每年常规体检PSA,有前列腺癌家族史的45岁以上即需要每年行PSA监测。本例患者因出现尿频、尿少、尿中带血等症状来我院就诊,最终确诊为前列腺癌。好在经手术及抗肿瘤治疗后,患者病情得以控制,治疗效果较为理想。



![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/B0/D7/8DD9CB6E2F1D01C960FB0A7956E5B0D7.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)