脂溢性脱发俗称雄性脱发，属于病理性脱发。它的发生主要与遗传因素、雄性激素有关，常出现在男性和少部分女性中。对脂溢性脱发的治疗目前尚无最直接和最有效的药方，西医主张外用米诺地尔，或口服非那雄胺、避孕药等治疗脂溢性脱发。

米诺地尔

米诺地尔是由FDA批准的首个应用于临床促进毛发生长的药物。它在使用过程中可以刺激局部生长因子，增加局部血管流量，阻止毛囊凋亡、延长毛囊的生长周期，从而加速头发的生长。

米诺地尔的平均起效时间为12周，用药时间推荐半年至1年以上。有效率可达50%~85%，以轻中度脱发者疗效更好，男女均可使用。如需维持疗效，须较长时间。

米诺地尔存在一定的副作用，如头皮干燥、脱屑、红疹等症状，如一段时间后症状没消除，可能是出现过敏反应，可考虑选择换药或者停药。部分人群使用后也可能出现头痛、心跳过快等症状，这是由于米诺地尔本身就具有降压作用，而涂抹到头皮上后，可由头皮渗透入皮肤所导致，这种情况可通过有氧运动来缓解。另外，血压偏低者、未成年、处于哺乳期的妇女不建议使用该药物。

非那雄胺

要说到非那雄胺治疗脂溢性脱发的原理，就必须说到脱发的元凶—二氢睾酮（DHT），当头皮有大量的DHT时，变会出现头皮毛囊萎缩，导致脱发、发量变少。非那雄胺可以抑制二氢睾酮的分泌，从而起到防脱的作用。

临床上，非那雄胺一般只用于男性，且需要长期服用，一般会在3-6个月时间内生效，等发量稳定后可降低用量。该药经肝脏代谢，因此肝功能异常的人群谨慎服用，正常人也需要在医生的指导下服用，不要擅自用药！

口服避孕药

口服避孕药（雌激素或黄体酮类）常用于治疗女性脂溢性脱发患者，一般在使用避孕药6~12个月后发量会有所改善。

该疗法尤其适用于因卵巢分泌雄激素功能旺盛而致体内雄激素水平增高的患者，同样也需要在医生的指导下服用。

脂溢性脱发是个慢性病程，因此脱发的治疗也是一场拉锯战，而且脱发与患者的家族史、生活习惯、工作环境、精神状态都息息相关，所以除了上述的治疗外，患者还需要平时注意劳逸结合、生活规律、饮食清淡而均衡、多吃新鲜蔬菜水果、保持心情愉快及充足的睡眠。

参考文献

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