手上有很多小红点像出血，可能是由过敏性皮炎、扁平苔藓、湿疹、过敏性紫癜等原因引起，建议患者及时就医，在医生的诊断下，明确病因，再进行针对性治疗。

1、过敏性皮炎：可能是生活中手部接触到花粉、化妆品，会使食用海鲜后出现过敏反应，从而导致手上有很多类似出血一样的小红点，可遵医嘱使用马来酸氯苯那敏片、盐酸依匹斯汀胶囊等药物缓解症状；

2、扁平苔藓：主要与免疫、遗传、病毒感染等因素有关，患者会出现紫红色扁平丘疹，可密集成片，表现为红色点状皮损，可出现在手部。患者可遵医嘱使用环孢素软胶囊等药物治疗；

3、湿疹：可能是患者手部长期处于环境潮湿的地区，导致皮肤受到刺激，引发湿疹，出现红色丘疹类似出血点，可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、炉甘石洗剂、地奈德乳膏等药物进行缓解症状；

4、过敏性紫癜：由于患者本就是易过敏体质，在接触或食用过敏性食物后，使过敏原进入体内，刺激体内的炎症细胞，诱发过敏性紫癜，可在手上出现很多小红点像出血的现象，可遵医嘱使用甲泼尼龙片、氯雷他定片等药物治疗，缓解症状。

此外，患者出现上述症状还可能与银屑病有关，由于遗传、病菌感染等因素，导致皮肤受到刺激引发，从而出现手部皮肤出现很多小红点，并伴有鳞屑。可遵医嘱使用复方丙酸氯倍他索软膏、卡泊三醇软膏等药物缓解症状。