患者做了气管切开手术以后，刚开始是不能够正常说话的。

因为人之所以能发声是因为气流通过声带振动产生的，气管切开后，气流从切口瘘口处流出的原因，所以不能够正常发出声音。

封闭气管切开导管以后是可以说话，但是说话的声音和正常还是不一样的，会出现嘶哑费力的情况，并且有加重原发病和增加感染的风险，所以不建议患者在刚做完气管切开手术后就着急说话。

患者因为多种原因，比如上呼吸道梗阻或者慢性肺部疾病出现痰液潴留，或者是神经系统疾病等原因做气管切开，如果原发病好转了，有了拔管的指征，就可以尝试堵管封管，可以慢慢恢复，锻炼说话能力恢复到正常的说话，但是在未恢复前有一定的风险。