神经元特异烯醇化酶28ng/ml是否严重，需要根据患者的具体情况进行判断。各家医院的神经元特异烯醇化酶正常值范围可能有所不同，但不会差别很大，一般在16.3ng/ml左右。28ng/ml高于正常值，如果为癌症引起的偏高，说明比较严重。如果是正常情况下一过性增高，一般不严重。而且单纯从数值上观察，仅出现稍微偏高，没有达到两倍以上，大部分情况都不太严重。

1、严重：小细胞肺癌的神经元特异烯醇化酶水平，大部分患者显著高于肺鳞癌、腺癌、大细胞癌的水平，如果小细胞癌患者出现神经元特异烯醇化酶28ng/ml的情况，由于数值不是很高，但是通过肺部CT发现块影，或者通过气管镜或者肺部穿刺取病理，可明确诊断。此时就比较严重，因为小细胞癌恶化程度较高，复发率也较高，治疗较为困难；

2、不严重：神经元特异烯醇化酶28ng/ml，数值稍偏高，但是经过全身系统检查没有发现异常，就属于一过性增高，可能为标本溶血引起神经元特异烯醇化酶升高，影响结果判读，但通过再次复查血为正常结果。此时一般不严重，也无需进行其他处理，只需后续再复查一次即可。