前脚掌疼有点肿了怎么办-有来医生

张迪华
副主任医师

中南大学湘雅三医院

骨科

前脚掌疼有点肿了怎么办

2023-02-07 13:15阅读：

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前脚掌疼有点肿，需要先检查明确具体的病因，再选择合适的治疗方案，主要有物理治疗、药物治疗、手术治疗。

1、物理治疗：可以考虑通过超短波配合磁热疗等方法治疗，可以消除炎症，促进局部的血液循环，缓解症状；

2、药物治疗：如果前脚掌部位出现炎症，比如骨关节炎等，炎症的刺激会引发疼痛和肿胀的症状，可以考虑通过非甾体抗炎药进行治疗，比如塞来昔布或者美洛昔康等，这类药物有消肿止痛的效果；

3、手术治疗：如果前脚掌疼痛肿胀，是由于局部肿瘤生长，或者是外伤引发明显骨折致使的症状，需要考虑通过手术的方法治疗，比如切除肿瘤，或者是切开复位内固定处理。

在局部疼痛和肿胀的症状没有缓解之前，需要注意休息，不要过多进行负重走路运动，否则可能致使症状进一步加重。如果症状无法缓解，需要尽快到骨科就诊，通过体格检查，以及影像学检查明确诊断，再进行治疗，防止后期产生运动功能障碍的后遗症。

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前脚掌肿疼是怎么回事

"前脚掌出现肿胀、疼痛的症状，常见以下几种原因：第一、跖痛症：老年患者多见，与长期穿高跟鞋有关，跖趾关节会发现明显的肿胀、活动受限，拍摄X光片可显示指关节严重退变，关节面硬化，骨质增生，患者在行走时肿胀和疼痛症状更为明显。第二、局部外伤：年轻患者多见，如跖趾关节扭伤或者关节脱位、骨折等，均可以导致前脚掌肿胀、疼痛、活动受限等临床症状，拍摄X光片可以发现骨折线和关节脱位。早期进行治疗能够使临床症状得到迅速缓解，因此前脚掌发现肿胀和疼痛后要早期诊断、早期治疗，才可以尽快控制临床症状，并使患者恢复正常负重行走以及运动。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/18收听(94390)

前脚掌肿疼是怎么回事

"前脚掌肿痛一般来说，临床上常见的病因主要有以下几种情况：一、痛风。长期进食海鲜、啤酒、动物内脏等含嘌呤较高的食物，会造成患者体内嘌呤代谢异常。大量的尿酸沉积在脚趾关节等处，会引起局部的肿胀、疼痛。患者可通过局部冰敷玄明粉，口服别嘌呤醇、碳酸氢钠，大量饮水，降低体内尿酸的指标，从而减轻前脚掌的疼痛症状。二、患者在剧烈运动时由于幅度过大，可造成前脚掌肌肉的拉伤，而引起局部的肿胀、疼痛。此时患者需要尽快休息，采用局部冰敷，减轻组织渗出，24小时后给予热奄包外敷，活血化瘀膏外涂，口服肿痛安、跌打损伤丸等药物，促进前脚掌肿痛的症状较快缓解。"

语音时长01:13''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/08/15收听(99798)

前脚掌疼怎么办

"前脚掌疼在临床上比较多见，走路的时候、人在站立的时候，前脚掌和脚跟肯定是踩地的，如果走路多了、运动多了或者拿东西太多了，压的前脚掌刺激比较多，就会容易引起前脚掌的疼痛。另外，有时候穿的鞋鞋底太薄、鞋底太硬，就是上下比较硬，也容易导致这个地方出现前脚掌疼痛，也叫前脚掌的足底筋膜炎，也叫趾骨痛，即趾骨头底下的疼痛。这时候怎么办？首先应该减少走路，让脚适当的休息，不要着凉，每天晚上热水泡泡脚。还要要换一双厚的袜子，上下比较厚，脚跟地面踩的时候，距离是有一定的缓冲的，上下比较厚，比较软，但是前后的这种弹性要有一定的硬度，不能说脚底下一点没有弹性，鞋底特别软，那样也是不行的。再就是可以贴膏药、抹药膏，即消炎止痛的药膏，可以吃消炎止痛药、非甾体消炎药等，症状慢慢能够缓解。如果在这些方法处理之后，症状还不缓解，应该到医院找医生看一看，有没有必要查一查全身的化验，化验血看看有没有免疫性的问题等，引起局部免疫的反应，即有没有尿酸高引起痛风的情况。如果实在是疼的特别严重，看看是不是可以局部打一针封闭，再不行照个片子做做核磁看看有没有别的问题。"

语音时长02:12''

张道俭│北京大学第一医院

2020/03/18收听(38192)

走路前脚掌疼

临床中对于走路前脚掌疼痛引起的原因很多，比如存在有骨性关节炎、走路过多、过度局部刺激的情况下，就可以引起前脚掌出现疼痛症状。需要减少运动量，尽量穿比较软的鞋并且局部进行烫洗，通常可以用伸筋草、透骨草、川芎、红花、当归、甘草熬开以后先熏后洗，并且口服一些止痛的药物，如复方氯唑沙宗胶囊、双氯芬酸钠都是可以的。病人存在有跖筋膜炎，属于无菌性炎症，也会引起病人走路前脚掌出现疼痛症状。对于这样的病人，口服非甾体消炎镇痛药物来缓解病人疼痛症状如布洛芬缓释胶囊、尼美舒利胶囊都是可以的。

语音时长01:19''

程斌│济南市中西医结合医院

2019/07/20收听(35483)

01:51

前脚掌疼是怎么回事

前脚掌疼痛原因具体如下：

1、静止性疼痛：需考虑是否存在痛风、劳损过度，姿势不正确...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2021/04/30播放(83154)

02:03

前脚掌疼是怎么回事

前脚掌疼最常见的原因是前脚掌负重部位跖筋膜有炎症，常发生于老年人。由于老年人的足部软组织较薄弱...

赵子义│北京中医药大学东直门医院

2019/10/30播放(99057)

前脚掌疼怎么回事

"前脚掌疼痛，要排除是不是由于鞋子不合脚引起的。如果鞋子过紧、不舒适，可以引起前脚掌的疼痛，在充分休息之后会得到缓解。另外是疾病引起的，比如痛风由于尿酸沉积在关节之内，可以引起前脚掌的疼痛，这些可以做相应的检查来进行确诊，通过按摩以及泡脚可以出现缓解。还比较常见的是足底的筋膜炎，由于长期的劳损或者牵拉，引起的无菌性的炎症，尤其是在长时间站立或者行走之后，疼痛会更为明显。"

语音时长01:11''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/15收听(96063)

前脚掌疼是怎么回事

"在门诊很多患者是因为四肢关节出现疼痛而前来就诊。如果出现前脚掌疼是怎么回事？我们把人比成一条河一样，河有上游、中游、下游，那么前脚掌就相当于河的下游，如果它出了问题找原因就找上游、中游甚至下游本身，比如常见的腰椎疾病，腰椎间盘突出、椎管狭窄或腰椎滑脱，急性发作期有可能会从腰一直串到大腿、小腿还有前脚掌产生疼痛。河道中游是外周神经比如坐骨神经痛或者腓总神经麻痹，也可能会诱发前脚掌出现疼痛。本身可以导致前脚掌疼痛的疾病非常多，女同志常见的拇外翻，在发作的时候会引发前脚掌疼痛，男同志常见的痛风，尤其是在第一跖趾关节的位置，急性发作时也会引发疼痛。如果走路过多、跑步的姿势不良以及受凉、受累、穿鞋不当，也会诱发前脚掌的肌腱、韧带还有软组织出现无菌性的炎症，也会引发前脚掌疼痛。除此之外还有全身的疾病，比如骨科的骨关节炎，或者免疫科的类风湿关节炎，在发作的时候也有可能诱发到前脚掌出现疼痛。因此针对这类病人我们还是要结合病史、临床体格检查，还有必要的辅助的影像学或者抽血检查，才能明确病因。"

语音时长01:38''

李晔│北京协和医院

2020/04/21收听(38996)

前脚掌肿是什么原因

"前脚掌肿一般来说常见的原因主要有以下几种情况。一、下肢深静脉血栓的形成，可造成下肢静脉血液回流受阻。大量的静脉血淤积在下肢前脚掌处引起局部的明显肿胀，此时患者会出现活动后乏力、酸痛等症状。患者可通过血管造影检查，明确血栓的具体位置，介入治疗下行血栓的取出或尿激酶局部溶栓，促进血栓的溶解吸收、恢复血管的通畅性，前脚掌肿胀的症状可自行缓解。二、若患者在体育锻炼时不慎造成前脚掌的扭伤，可引起局部软组织损伤而出现肿胀。此时患者可伴有明显的疼痛，可以给予局部冰敷24小时，减轻组织渗出。24小时后局部外敷热奄包，促进肿胀组织的较快吸收。"

语音时长01:14''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/08/12收听(49575)

前脚掌疼是怎么回事

"前脚掌疼痛最常见的原因就是筋膜炎，跖腱膜从足跟发出到前脚掌，由于长期的慢性的损伤或者是牵拉，从而引起跖腱膜炎，这样就可以引起前脚掌的疼痛。这种疼痛以站立或者是活动过多以后最为明显。第二种常见的原因，就是周围软组织的感染。第三种常见的原因就是关节炎、风湿类风湿性的关节炎，首发在足部，可以引起足底的疼痛。第四种常见的疾病，就是周围的肿瘤，肿瘤引起局部肿胀、压迫或者是周围的组织而引起前脚掌的疼痛。"

语音时长01:21''

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/11收听(27355)

前脚掌疼怎么回事

"前脚掌疼，临床上常见的原因主要有以下几种。一、患者局部皮肤破溃，若没有及时消毒处理，局部皮肤的细菌顺破口进入组织间隙，可引起前脚掌间隙的化脓性感染。此时，脚掌会出现明显的肿胀、疼痛，局部皮温升高。患者需要尽快行局部皮肤切开，引流出脚掌间隙内的积液、积脓。同时加强抗感染治疗，脚掌间隙的疼痛症状可较快缓解。二、患者在剧烈运动时不慎摔伤，可造成前脚掌的骨折，而引起局部的活动受限、运动畸形。此时，患者需要尽快完善前脚掌X线或CT检查，明确骨折的严重程度，必要时行手术内固定，恢复前脚掌骨膜的连续性。术后加强抗感染、脱水、利尿治疗，从而减轻前脚掌的疼痛症状。"

语音时长01:12''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/08/14收听(72563)

前脚掌肿是什么原因

"前脚掌肿常见于以下几种原因：1、外伤：如局部的骨折、脱位，均可以造成前脚掌肿胀、疼痛以及活动受限，病人甚至不能负重行走，也不能参加运动。拍摄X光片有时会发现骨折线和关节脱位，经过及时复位固定可以使临床症状得到缓解。2、痛风：急性发作时也会使前脚掌出现明显的红肿、疼痛症状，同时会伴有局部发热，血清尿酸水平会明显升高，病人通常有明确的痛风病史，而且会经常发作。经过抗痛风治疗能够减轻肿胀、缓解疼痛，临床上使用痛风定或者秋水仙碱。前脚掌肿胀经过积极的诊断和治疗，症状很快会获得缓解。病人应预防复发，避免疼痛症状反复迁延不愈。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/19收听(70345)

站久了前脚掌疼怎么办

"站久了出现前脚掌疼痛的症状处理措施如下。1、观察是否由于鞋子的原因，如果鞋底比较硬或者鞋子狭窄需要选择一双舒适、宽松的软底鞋。2、尽量避免长时间的行走、站立，需要适度的制动休息。3、可以选择贴活血化瘀、消肿类的膏药，例如伤湿止痛膏，或者使用抗炎镇痛类膏药，例如氟比洛芬巴布膏。4、选择传统的中药进行热敷、熏洗，例如海桐皮汤外用。5、做电磁疗、红外线治疗、透药、蜡疗等物理治疗，如果经过上述治疗方法后症状没有缓解需要及时去医院拍X线片等辅助检查，以便进一步的进行综合治疗。"

语音时长01:15''

王颖男│哈尔滨市骨伤科医院

2020/03/11收听(61558)

过度劳累前脚掌疼怎么办

过度劳累前脚掌出现疼痛主要是由于劳损造成局部的无菌性炎症，刺激性产生疼痛，严重的会导致跖骨头的疲劳性骨折。出现症状建议患者上医院进行X光检查来判断是否发生疲劳性骨折，如果没有发生疲劳性骨折，只是局部劳损可以采取制动休息，支持对症治疗。制动休息最好卧床休息，将患肢抬高，要高过心脏，有利于局部回流，促进炎症消散，减轻疼痛促进恢复。支持对症治疗主要是包括消炎镇痛和活血化瘀、消炎镇痛药，常用的有非甾体类抗炎镇痛药。口服的有芬必得、塞来昔布，外用的有扶他林乳胶剂、氟比洛芬巴布膏，中成药对相应的劳损也有一定作用，比如金龙丸、通络开痹片，可以促进局部血液循环，起到消散炎症缓解疼痛的目的。中成药外用效果也是不错的，比如中药的金黄膏、云南白药气雾剂等，可以促进局部组织修复。如果经过拍片后发现疲劳性骨折，需要进行局部的制动和固定，还要进行石膏固定，并且要定期拍片检查，查看骨折的愈合情况。在采取以上治疗方案的同时，也要口服促进骨折愈合的药物，也可以口服钙片，比如有接骨七厘片、伤科接骨片，还有钙制剂都是可以的。

语音时长02:06''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/22收听(32477)

穿高跟鞋前脚掌疼怎么办

"由于本身高跟鞋的具体特点如：第一个，鞋底特别硬；第二个，高跟鞋前面特别挤脚，所以单纯穿这类鞋走路时间长了，可以导致前脚掌的地方疼痛。在治疗方面必须要去掉穿高跟鞋的行为或者穿宽松的鞋，要是没有办法改变鞋类的情况，可以在高跟鞋内脚掌疼痛的地方垫软的东西，能够帮助缓解一定的临床症状。另外，在晚上睡觉的时候可以在疼痛的地方，外用云南白药气雾剂或者贴活血止痛膏，以及扶他林的膏药等帮助缓解疼痛，第二天早上起来的时候可以把膏药拿掉，平时还要注意不要有受风、受凉的情况，穿高跟鞋走路的时间不要太长。"

语音时长01:09''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/10/24收听(56599)

右脚前脚掌一走路就疼怎么办

"右脚前脚掌走路时疼痛，可以采用以下几种方式缓解症状：第一、因前足横弓发生劳损导致疼痛症状，因此可以穿矫形鞋并垫足弓垫，足横弓垫高能够缓解疼痛症状。第二、足弓发生塌陷后足内在肌出现明显萎缩，肌肉力量下降，应坚持每日锻炼足内在肌，将脚放于平地上进行屈趾动作，主动抓地，每次维持5秒钟，每日完成500-1000次。第三、通过以上方法矫正足弓后可以将肥厚胼胝切除，避免足底受压，缓解前脚掌疼痛症状。通过以上几种方法进行综合治疗后，前脚掌走路时疼痛症状可获得明显缓解。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/07/07收听(17730)

脚掌疼怎么办

"脚掌痛最常见的原因就是跖腱膜炎，处理主要有以下几个方面：第一、减少站立，减少活动，减轻对跖腱膜的牵拉，更好地促进病情的恢复或者是减轻周围的症状。第二、减少因为外伤而引起的趾腱膜炎的加重，尽可能的避免外伤。第三、多烫洗，多热敷，烫洗热敷以后手部足底轻度按摩，恢复血液循环，尽可能的松解腱膜而保护腱膜的功能。"

语音时长01:14''

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/14收听(60315)

脚掌疼怎么办

"脚掌痛多由足部肌肉或筋膜受到外力冲击，或长时间走路等原因，引起的局部肌肉劳损而导致的一种病症。平时要多用热水泡脚，做一些脚部拉伸动作，增加足部张力。女性应尽量少穿高跟鞋，因为鞋类对足部结构压迫严重，长期容易引起多种足部疾病。必要时可给予口服阿司匹林和布洛芬，或者是口服非固醇类消炎药物。局部进行针灸、按摩等疗法放松肌肉和肌腱，缺点是一般作为辅助疗法，不具有根治性。"

语音时长01:10''

王次保│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/05收听(11366)

前脚掌走路疼就一只脚有点肿咋回事

"在临床上病人走路时前脚掌有疼痛现象而且还有局部肿胀，导致的病症是因为病人在走路时，活动量过大或者走路的速度过快，可以伤及前脚掌部位的足底跖筋膜，导致筋膜部位出现了炎性渗出且有炎性改变，病人会产生疼痛现象。另外，病人患有足底部位的脂肪垫炎，在走路时也可以刺激局部的病灶使病人产生疼痛现象。出现这种现象后需要病人停止走路，卧床休息，可以进行常规的热敷处理，进行足浴，采用中医的骨科洗药进行熏洗、浸泡等治疗，也可以嘱咐病人口服活血类的药物，可以口服三七粉、骨伤灵等药物，能够加速局部炎性渗出，能够起到缓解疼痛的作用。"

语音时长01:12''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/18收听(14958)

前脚掌走路疼就一只脚有点肿怎么回事

"前脚掌走路疼痛，而且只有一只脚有点肿胀，常见以下几种原因：第一、跖痛症：跖骨头局部受到应力过大，尤其是女性穿高跟鞋会加重病情，病人会表现为前脚掌走路时疼痛，如果有一只脚负重更为明显，则会有肿胀现象，一般经过X光片检查会发现跖骨头局部的骨质增生、关节面硬化。第二、筋膜炎症：如跖筋膜止点处发生慢性炎症，产生渗出、水肿等，也可以导致脚掌走路时疼痛，一只脚有局部的肿胀。早期诊断、早期治疗可以使临床症状得到缓解。病人平时应尽量穿平底鞋，避免穿高跟鞋，预防炎症和跖骨疼痛，同时应加强足底肌肉的训练，避免足弓发生塌陷。"

语音时长01:23''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/22收听(34425)

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