肩胛骨下面酸疼，可能是局部软组织劳损、肩胛下筋膜炎、颈椎病等原因引起。如果通过休息无法缓解，应当及时前往正规医院就诊，尽早明确发病原因，以免加重病情。

1、局部组织劳损：当肩、背部的肌肉长期处于紧张状态，可引起肌肉慢性的累积性细微损伤，从而引起酸疼，且可伴有肩关节受限的症状；

2、肩胛下筋膜炎：当肩背部受凉或者轻微外伤或者长期伏案工作，可能导致肩胛下肌肉及筋膜无菌性炎症，可能与过度或者长时间牵拉肌肉有关，可引起酸疼的情况；

3、颈椎病：通常是颈椎间盘退变、损伤等因素引起，此时颈椎可能会压迫脊髓，第5颈神经根的分支分布于肩胛骨之间，若该神经根受压，可引起疼、麻木等症状。

除了以上常见原因外，还可能是肩胛骨肿瘤引起，如果肩胛骨处存在占位性病变，如原发性或者转移性肿瘤侵犯肩胛下角，可能会导致骨质破坏，出现疼痛感，一般可通过影像学检查及穿刺病检确诊。