长痘与雄激素增多、皮脂腺角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。若症状较轻，则局部用药即可。但若症状较重，还可配合系统治疗，如口服抗生素、短效避孕药、异维A酸、维A酸等药物。

抗生素

首选四环素类抗生素如多西环素、米诺环素等进行抗感染治疗；不能使用时选择大环内酯类如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。

短效避孕药

由于长痘与雄激素增多有关，因此伴有多毛、皮脂溢出等雄激素水平过高症状的长痘女性，或者患有多囊卵巢综合征的患者，可以遵医嘱口服短效避孕药进行抗雄激素治疗，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。

异维A酸

口服具有缩小皮脂腺、抑制皮脂腺活性、减少皮脂腺分泌的作用，可以抑制脂质环境生长的痤疮丙酸杆菌的繁殖，还有抗角化、抑制表皮细胞过度增殖和促进分化的作用，并能减轻毛囊口和皮脂腺导管口的角化，对严重痘痘有特殊疗效。

维A酸

维A酸能促进毛囊上皮的更新、防止角质栓的堵塞、抑制角蛋白的合成，从而使角质层细胞黏合疏松、容易脱落，促使已有的痘痘消退，同时抑制新的痘痘形成。适用于治疗寻常痤疮，但对重症囊肿性结节型无效。

另外长痘除了遵医嘱应用药物外，还应注意生活习惯和饮食习惯，多食含膳食纤维和维生素B族的食物，如糙米、麦片、豆类等；选择合适的面部清洁剂和护肤品，避免过度清洁；保证充足的睡眠，不熬夜，适当运动。

参考文献

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