不少人说痔疮是一个肉球，但是有的软、有的硬，这主要与痔疮类型有关。一般来说，内痔早期柔软，中、晚期若反复脱出或有血栓形成，触感可变硬。外痔分为四种类型，其中，血栓性外痔触感较硬，炎性外痔次之，结缔组织性外痔和静脉曲张性外痔则较为柔软。

内痔

早期为柔软的黏膜隆起，一般无痔核脱出，不容易摸到；中、晚期内痔由于反复脱出，痔核表面黏膜纤维化，可触及明显的隆起，触感变硬和富有弹性；另外，如果有血栓形成时也可触及光滑的硬结，且伴有疼痛。

外痔

结缔组织性外痔：一般为柔软包块，触之无痛，形状多不规则，颜色与正常组织相同。

炎性外痔：会有明显的疼痛，痔核中等软，多伴有红肿。

血栓性外痔：触之较硬，可摸及皮下硬结，一般呈青紫色，伴有局部皮肤水肿，患者疼痛明显。

静脉曲张性外痔：一般为柔软团块，团块按压后可消失。患者做下蹲动作时，痔疮会凸起加大，为青紫色团斑（静脉曲张团）。

综上所述，如果患者的痔疮较硬，则可能是内痔反复脱出或有血栓形成的结果，建议及时去医院就诊，在医生指导下选择合适的方法治疗。

一般来说，痔疮首选非手术治疗，治疗目的主要在于减轻及消除症状，而非根治。如饮食调整、温水坐浴、肛管内用药、手法痔块回纳，适用于痔初期及无症状静止期的痔。如果非手术治疗失败或不宜保守治疗时才考虑手术治疗，如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术、血栓性外痔剥离术等。

参考文献

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