转氨酶1300多严重吗

2023-03-13 17:38阅读：

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临床上常用的转氨酶分别为丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶，但无论是哪一种，1300U/L多都比较严重，提示此时肝细胞受损较严重。建议患者及时到医院的肝病科就诊，并在医生的指导下进行针对性治疗。

丙氨酸氨基转移酶的正常值范围在0-40U/L，而天冬氨酸氨基转移酶的正常值范围在0-40U/L。当患者由于病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病因素，导致肝细胞受损时，可能会导致丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶释放入血，进而使上述两种转移酶升高，且其升高的幅度通常与病情的严重程度有关。因此无论是丙氨酸氨基转移酶还是天冬氨酸氨基转移酶，1300U/L多都提示此时肝细胞受损较严重，甚至还可能存在肝细胞坏死的情况，通常属于比较严重的情况。

出现丙氨酸氨基转移酶或天冬氨酸氨基转移酶1300U/L多的情况后，建议患者完善血常规检查、肝功能试验、B超检查等相关检查。明确具体的病因后进行针对性治疗，如病毒性肝炎，可遵医嘱使用拉米夫定片、恩替卡韦分散片等抗病毒药物进行治疗。

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甲状腺微粒体抗体1300严重吗

"甲状腺微粒体抗体1300IU\/ml并不严重，甲状腺微粒体抗体如果达到了1300IU\/ml，临床诊断桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是自己的免疫系统在保护甲状腺的时候，认为甲状腺微粒体是敌人，产生了自身防御反应，会出现甲状腺微粒体抗体。甲状腺微粒体抗体1300IU\/ml，仅仅反映出现了自身的免疫，并不会直接损伤甲状腺。桥本甲状腺炎是临床最常见的自身免疫性甲状腺炎的一种，通过血液自身抗体，包括甲状腺微粒体抗体和甲状腺球蛋白抗体临床诊断。同时还会参考甲状腺B超，如果是反应弥漫病变，也支持桥本甲状腺炎。如果甲状腺微粒体抗体1300IU\/ml，甲状腺功能测定正常，不需要进行特殊的治疗。饮食可以正常的进食，不用选择无碘的盐，同时海产品，像海带、紫菜也可以正常的食用，也没有必要使用所谓硒制剂来将抗体。如果是甲状腺微粒体抗体1300IU\/ml，同时医生化验发现甲状腺激素水平出现问题，无论是甲状腺激素水平增高还是降低，医生会根据功能异常的情况帮助进行治疗，甲状腺微粒体抗体1300IU\/ml并不严重。"

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什么是转氨酶

转氨酶是参与人体代谢的一种酶类物质，具有催化作用，可以促进肝脏代谢，主要存在于肝细胞中。当肝细胞发生坏死、炎症等病变时会出现肝细胞的损害，存在于肝细胞中的转氨酶就会被释放到血液当中。所以临床经常将转氨酶作为敏感指标，用来检测肝功能异常。正常情况下，肝功能检查中转氨酶的范围应在0~40IU/L，当肝功能发生异常的时候，血清中的转氨酶会升高，但是轻度升高，并不一定代表肝损害，一般在休息、禁止饮酒后复查可恢复正常。当转氨酶升高较多，尤其是大于120IU/L时，多代表肝脏的损害，建议完善乙肝五项、肝脏超声明确诊断。

语音时长01:23''

黎艳│南宁市第二人民医院

2019/03/16收听(21758)

转氨酶多少正常

"肝功能的检查中，谷丙和谷草转氨酶的正常值是在0-40U\/L之间，如果超过了正常值就提示肝功能异常。肝功能异常由生理性的原因和病理性的原因导致，生理性的原因包括酗酒、休息不好、熬夜。病理性的原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤以及自身免疫性的肝炎。我国是乙肝大国，大部分人得肝病都是由于乙肝病毒感染造成，因此，发现肝功能异常，我们要进行肝炎病毒学的检测，来排除病毒性肝炎的可能。脂肪肝也会引起肝功能异常，脂肪肝引起的肝功能异常，需要配合低脂饮食以及运动来改善肝功能，酒精肝也会引起肝功能异常，有酒精肝的人建议戒酒，同时进行保肝治疗。"

语音时长01:15''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/10/14收听(93021)

正常转氨酶范围

"转氨酶是肝功能检查中重要的酶学指标。转氨酶分为谷氨酸氨基转移酶，简称谷丙转氨酶，另一种转氨酶是天门冬氨酸氨基转移酶，简称谷草转氨酶。这两种转氨酶的正常值范围，各家医疗机构略有不同。绝大部分医疗机构的转氨酶正常值范围上限都是40IU\/L，下限为0-15IU\/L不等。由于我国生产肝功能检查设备的厂家不同、应用的检验试剂不同、检验方法不同，转氨酶的正常范围也各不相同。个别医疗机构谷丙转氨酶正常范围上限可能是60IU\/L，谷丙转氨酶男性正常值上限为50IU\/L，而女性是40IU\/L，谷草转氨酶男性为40IU\/L，女性则为35IU\/L。判定转氨酶是否在正常范围之内，最好的方法是每张检验报告的后面都有参考范围，可以迅速判定其是否正常。"

语音时长01:37''

林大力│哈尔滨市传染病医院

2019/08/14收听(13592)

转氨酶100多严重吗

"体检当中如果发现转氨酶超过100U\/L，属于轻度的肝功能异常。出现肝功能异常，要明确是生理性还是病理性的原因，如下：1、生理性的原因引起肝功能异常，包括熬夜、大量饮酒、休息不好。2、病理性的肝功能异常，包括急性病毒性肝炎的发作、药物性肝损伤、酒精性肝病、脂肪性肝病以及自身免疫性的肝炎。对于乙肝或者丙肝引起的肝功能异常，需要进行抗病毒治疗，酒精肝引起的肝功能异常，需要戒酒及保肝治疗，药物引起的肝功能损伤，就需要停用可疑的药物，加强保肝治疗。"

语音时长01:08''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/21收听(46966)

转氨酶正常肝功能就正常吗

"转氨酶是反映肝细胞损伤的指标，并不是反映肝功能的指标，转氨酶正常并不代表肝功能正常。反映肝功能的指标包括胆碱酯酶、白蛋白、总胆固醇、血氨、血糖、凝血酶原时间等。凝血酶原时间反映肝脏凝血因子的合成功能，严重肝细胞坏死和肝硬化的患者，凝血酶原时间明显延长。胆碱酯酶、白蛋白、总胆固醇也是反映肝脏合成功能的指标，肝细胞损伤严重时这三项指标均明显下降。血氨反映肝脏清除氨的能力，严重肝受损时肝脏清除氨的能力减低或丧失，导致血氨升高，可出现肝性脑病，肝衰竭的患者可出现空腹血糖降低和餐后血糖升高。"

语音时长01:23''

尹燕祥│哈尔滨市传染病医院

2020/05/06收听(42992)

转氨酶120多严重吗

转氨酶的结果120多U/L很严重，应该积极的进行保肝治疗，可以静脉输入复方二氯醋酸二异丙胺，联合复方甘草酸苷注射液，静脉补充水溶性维生素。治疗期间完善相关检查，进一步明确病因，常见的是慢性病毒性肝炎所导致的，尤其是在病毒复制的活跃期，应该进行抗病毒治疗。注意不能劳累，远离烟酒的环境，多补充高蛋白的食品和富含维生素类的食物，保持排便规律和通畅，监测化验指标的变化。严重的情况下，也会诱发肝功能不全或者衰竭，必要时还需要进行人工肝治疗或者选择持续性的静脉血液滤过，也能够明显的降低转氨酶，达到保肝治疗的目的。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/19收听(26272)

转氨酶60正常吗

"临床上，转氨酶是重要的生化检验项目。常见的转氨酶分为丙氨酸氨基转移酶，简称谷丙转氨酶，国际上标准值是小于40IU\/L即为正常。另一种转氨酶是天门冬氨酸氨基转移酶，简称谷草转氨酶，国际上标准值也是小于40IU\/L即为正常。我国由于地域广阔，医疗机构众多，加之各医疗机构应用的国产检验设备和试剂各不相同，所以各家医疗机构的正常值上限也各不相同。谷丙转氨酶上限值有小于40IU\/L，也有小于50IU\/L，也有小于60IU\/L的。个别医疗机构男女转氨酶正常值也有差别，比如男性是小于50IU\/L，女性则为小于35IU\/L。所以转氨酶60IU\/L是否正常，以检验报告后面的参考值范围上限值为准。"

语音时长01:27''

林大力│哈尔滨市传染病医院

2019/04/26收听(80147)

转氨酶150多严重吗

"在肝功能检查当中发现转氨酶150U\/L是中度的肝功能异常，中度的肝功能异常通常都是由于病理性的原因导致，包括病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病、自身免疫性肝病等等。由于我国是乙肝大国，发现肝功能损伤、转氨酶升高，首先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是有乙肝感染导致，就需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外，脂肪肝也会引起转氨酶升高，如果考虑是由脂肪肝引起，需要低脂饮食，配合运动改善肝功能。"

语音时长01:09''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/16收听(18574)

转氨酶600多严重吗

"转氨酶600U\/L多说明肝脏损伤比较严重，因为转氨酶的正常值是在40-50U\/L左右，所以是600U\/L多时已经高出正常值的上限10倍以上，所以说明肝脏损伤比较严重。判断肝脏损伤程度，还需要与胆红素、白蛋白等相关的指标进行综合分析。胆红素的升高也能支持肝脏损伤的严重情况，胆红素升高如果大于正常值上限的五倍时，也提示肝脏损伤比较严重。白蛋白下降，如果低于32g时，也说明肝脏损伤比较严重。造成肝脏损伤的原因很多，如药物性肝损伤、酒精性肝损伤、病毒性肝炎等，都会造成肝脏的损伤，出现肝脏损伤时，应该积极的、尽快的给予保肝对症治疗。"

语音时长01:12''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/14收听(93670)

转氨酶137正常吗

"如果患者抽血查肝功能，提示谷丙、谷草转氨酶为137U\/L以上，那么多考虑有基础性肝病的可能性，最常见的病因是有病毒性肝炎、自身免疫性肝炎，以及患者有长期饮酒的病史，或者是由于其他疾病而长期服药的病史，这些情况都会引起肝细胞的坏死、肝脏的病变。首先应抽血查乙肝三系统以及丙肝抗体，看有无病毒性肝炎，如果有病毒性肝炎，还要继续抽血查病毒有无复制。如果病毒复制，合并谷丙、谷草转氨酶的升高，那么要积极考虑在保肝治疗的同时，行抗病毒治疗。如果是长期饮酒之后引起转氨酶的升高，那么建议患者首先要忌酒，并且静脉输注甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽等药物，进行积极的保肝治疗。另外在平常的生活之中，应注意多休息，不要熬夜、劳累、饮酒，并且注意适当的补充多种微量元素以及维生素C。"

语音时长01:17''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/04收听(88855)

转氨酶180正常吗

如果查肝功能提示，患者的转氨酶为180IU/L，此时多考虑患者有肝功能的损害。对于此类情况，患者需要积极的考虑抽血查乙肝三系统以及丙肝抗体，看有无病毒性肝炎的可能性。如果有，此时多提示乙肝表面抗原为阳性，或者丙肝抗体为阳性。此时患者需要进一步查乙肝DNA，或者是丙肝RNA，看病毒有没有复制。如果患者病毒有复制，而且合并有肝功能当中谷丙、谷草转氨酶的升高，多考虑患者处于病毒复制的窗口期，需要积极的考虑进行抗病毒治疗。一般抗病毒的药物可以选择恩替卡韦、拉米夫定进行口服，也可以考虑注射干扰素进行积极的抗病毒治疗。经过半年到一年的干扰素注射，或者是长期的服用抗病毒的药物，患者病毒复制的情况多会得到好转。此时患者多会趋于稳定的状态，定期观察就可以。正常人如果出现谷丙、谷草转氨酶升高到180IU/L以上，排除病毒性肝炎以后，还需要注意定期观察。一般通过改变生活习惯，并且必要的时候服用联苯双酯滴丸以及双环醇片，降低转氨酶。一个月之后再复查肝功能，连续三次复查，如果均提示患者谷丙、谷草转氨酶升高。这时还要进一步检查，排除自身免疫性肝炎的可能性。

语音时长01:46''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/06收听(71961)

转氨酶170多严重吗

"临床生化检测指标结果中，常见的有两种转氨酶，包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，而且肝细胞中的谷丙转氨酶浓度非常高，1%的肝细胞受损坏，血中谷丙转氨酶就会升高一倍。谷丙转氨酶在正常人中小于40U\/L，如果谷丙转氨酶170U\/L，就已经达到了4倍多，但未达到5倍，属于肝功能中度异常。如果进一步升高，就会很严重。还有谷草转氨酶，它主要存在于心肌细胞、肾脏细胞中，也存在于肝细胞中。当上述细胞受损，谷草转氨酶就会升高。如果谷草转氨酶170U\/L，它的正常上限一般也是40U\/L，也达到了4倍多。如果是心肌梗死导致，就会很严重。"

语音时长01:23''

林大力│哈尔滨市传染病医院

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转氨酶66严重吗

谷丙转氨酶、谷草转氨酶正常高值一般为40u/L，66u/L只高出正常线不到2倍，不算严重。但是...

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2022/01/29播放(61326)

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