突然间肩胛骨痛，呼吸都痛，可能是生理性原因所致，也可能与病理性原因有关，例如外伤、肩周炎、筋膜炎等，需要配合医生进行治疗。

一、生理性原因

如果不注意保暖，导致肩胛骨部位受凉，局部血液循环减慢，或者进行重体力劳动、剧烈的上肢运动，使局部乳酸堆积，都可能会导致肩胛骨疼痛、肿胀，呼吸时胸廓活动，也可能会加重疼痛。此时需要注意休息、保暖，还可对局部进行热敷，避免不良因素刺激后，症状可逐渐缓解。

二、病理性原因

1、外伤：如果肩胛骨周围受到磕碰，导致韧带拉伤或者肩关节脱位、骨折，可出现剧烈疼痛的症状，且随着胸部呼吸，导致疼痛加重。建议注意休息，遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊止痛，如果出现关节脱位、骨折，则需要进行手法复位、手术内固定治疗。

2、肩周炎：是指肩关节及其周围软组织退行性改变所引起的肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等肩关节周围软组织的广泛慢性炎症反应，患者可出现肩胛骨疼痛、活动障碍等症状，呼吸时胸廓运动，可能会导致炎症加剧。此时建议患者遵医嘱使用依托考昔片等药物进行止痛，还可进行推拿等物理治疗。

3、筋膜炎：当身体受到风寒侵袭、疲劳、外伤等外界不良因素刺激时，可以诱发筋膜炎急性发作，患者可表现为局部疼痛、酸软无力等症状，建议患者遵医嘱使用塞来昔布胶囊等药物进行治疗。

此外，如果患者出现颈椎病、椎间小关节紊乱、胸膜炎、肺炎、冠心病、心肌梗死等情况，也可能出现肩胛骨疼痛，连呼吸都痛的情况。建议患者及时到医院的骨科就诊，完善触诊、X线等检查，判断具体情况。