肩膀关节响

2023-03-27 19:15阅读:

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肩膀关节响的原因很多,如生理性原因,以及先天性发育不良、习惯性脱位、肩关节炎、肩周炎、肩袖肌腱撕裂、盂唇损伤等病理性原因。

一、生理性原因:

肩关节结构是相对封闭的腔体,如果肩关节在进行剧烈活动时,如打球,此时腔体内外压力变化剧烈,便可产生泄压发出响声,属于正常生理现象,一般不需要特殊处理。

二、病理性原因:

1、先天性发育不良:会造成患者肱骨头肌肉韧带不健全且肩关节松弛,在肩关节进行活动时,肱骨头与关节软骨之间产生撞击引起响声,症状不严重者可以通过康复锻炼促进恢复,症状严重者需要进行手术治疗。

2、习惯性脱位:如果患者的肩关节在脱位之后未得到治愈,可能会导致频繁脱位现象的发生,导致周围韧带损伤,肩关节稳定性下降,当再次用力时可能发生习惯性肩关节脱位,造成弹响。症状不严重者以保守复健治疗为主,训练肩关节周围的肌肉,以加强肌力来帮助稳定关节,若症状较为严重,甚至造成肩关节肌肉萎缩,则需要进行手术治疗。

3、肩关节炎:包括退行性骨关节炎和创伤性关节炎,都会导致肩关节骨的变形、增生,在肩关节活动时会引起骨间的摩擦和撞击声,还可能同时伴随疼痛,需要在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊等药物进行消炎镇痛治疗。

4、肩周炎:如果患者既往患有肩周炎,会导致肩部周围软组织炎症,引起病理变化,如肩囊、韧带或肌腱增生和肥大、异位骨化等,如果肩关节进行活动,活动期间组织的增生或异位骨化会导致与肩关节骨质严重摩擦产生摩擦声。此时可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释胶囊、倍他米松片等药物进行治疗,若疼痛反复发作且药物治疗无效的患者,就需要进行手术治疗,如肩关节松解术。

5、肩袖肌腱撕裂:如果患者受到外伤导致肩袖肌腱撕裂,可能造成肌腱的断端掀起卡在肩峰和肩袖的表面,在肩关节进行活动时出现响声,并伴有明显疼痛以及肩关节力量减弱。一般可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片等药物进行镇痛,必要时进行关节镜微创手术等缝合损伤肌腱。

6、盂唇损伤:肩关节在经过剧烈运动或外力打击后可能造成肩关节盂唇产生撕裂,此时会导致肩关节损伤处和肱骨头出现撞击出现响声,有时会伴有向肘关节前方的放射性疼痛,在改变肩关节姿势之后响声就会消失,一般需要进行手术治疗。

此外,肩关节囊松弛、肩峰下间隙滑膜弥漫性增生等也会造成该现象,可以先去医院骨关节科完善X射线等相关检查,确诊病因后进行针对性的治疗。

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