新生儿补钙需要注意补充维生素D。因为胎儿时期胎盘能主动向胎儿转送钙和磷,孕期后3个月更明显。即使母亲有营养不良、胎盘功能不全或胎儿宫内营养不良,仍可以从母亲那儿得到钙100-150mg/kg,使胎儿血清钙由孕中期的1.38mmol/L增至足月儿的2.75mmol/L,80%的矿物质也在此期间得到积累。
分娩时,脐血总钙和离子钙平均浓度为2.6-2.8mmol/L,比母亲的高0.25mmol/L左右。由于经胎盘提供钙的突然终止,出生二十四、四十八小时内,健康足月新生儿血清总钙和离子钙浓度,由脐带血的2.75mmol/L和1.5mmol/L迅速降至2.3mmol/L和1.1mmol/L。早产儿血钙常可降至1.8mmol/L,然后逐渐上升,新生儿血钙水平于生后2周达年长儿及成人的水平。因此,早产儿、低体重儿、双胎儿,生后2周开始补充维生素D800U每天,3个月后改为400U每天。足月儿生后2周开始补充维生素D400U每天,达到2岁时,夏季活动外边多,可以暂停服用或者是减量,一般可不加服钙剂。