抗癫痫药物治疗是癫痫治疗最重要的也是最基本的治疗,也往往是癫痫患者的首选治疗。目前抗癫痫药物都是控制癫痫发作的药物,所以对于仅有脑电图异常,而没有临床上癫痫发作的患者,应当慎重选用抗癫痫药物。从上个世纪80年代开始,临床上一直强调单药治疗癫痫,并且认为至少进行两种或者是两种以上的单药治疗失败后,再考虑进行联合药物治疗。
但是从2007年以后,部分专家认为在第一种抗癫痫药物失败以后,既可以考虑合理的联合药物治疗,所谓合理的联合药物治疗,或者叫多药治疗,应当注意几个方面,首先就是药物之间的作用机制不同,药效动力学具有相互协同增强作用。其次还要注意药物的副作用,协同增强或者叠加作用小。还要注意药物代谢动力学之间没有相互作用,至少是没有相互的不良反应或者相互的拮抗作用。