一只眼睛上眼睑下垂导致大小眼，如何对其进行处理，首先需要明确形成这种情况的原因，有以下几种可能。

第一，先天性的上睑下垂，这是属于眼科的疾病，一般要到眼科进行手术处理，可以提拉上睑使其恢复正常的功能。

第二，动眼神经麻痹，眼睑的活动是由动眼神经支配的，当动眼神经受损伤时就会出现眼睑下垂，往往还会合并有眼球运动障碍，患者有眼球向上向内侧以及向下活动时受限，向外侧活动时正常。用电筒照射其瞳孔时可以发现病变侧的瞳孔光反射减弱或者消失，有时会有瞳孔散大。导致动眼神经麻痹的原因也比较多，有可能是糖尿病性的动眼神经麻痹，也有可能是颅内的动脉瘤压迫神经，需要完善检查，比较常做的就是头颅磁共振和脑血管的CTA。如果是动脉瘤压迫，需要外科手术处理，如果是糖尿病性的眼睛麻痹，则一般给予营养神经对症处理，控制好血糖即可。

第三，重症肌无力，这种情况导致眼睑下垂时有明显的晨轻暮重的特点。患者的疲劳试验和新斯的明试验是阳性的，治疗上可以口服溴吡斯的明片对症处理，能够使症状暂时缓解。对因治疗一般需要使用激素或者其他免疫抑制剂，比如强的松、地塞米松或者甲强龙，根据患者的具体情况来选择用药。