对于早搏如何治疗,大概应该分两种情况,首先要区分是房性的早搏,还是室性的早搏。如果是房性的早搏,危害不大,也可以分为生理性和病理性两种情况,生理性比如说情绪激动,劳累,心情不好,也可以出现房性早搏,或者是喝咖啡、茶叶等等,造成房性的早搏。如果早搏数量不是很多,不需要治疗。如果是早搏的数量很大,引起严重症状,可以应用一些β受体阻滞剂,来控制心率,来减少房性的早搏。
对于室性的早搏,建议应该积极的去查找原因,是不是来源于某种疾病,比如说心肌缺血,心力衰竭导致的室性早搏,如果是某些疾病引起的这种早搏,一定要积极治疗原发病,并且应用一些干预早搏的镇静药,比如胺碘酮、普罗帕酮等。假如的室性早搏是没有任何疾病引起的,就是功能性的,跟这个神经调节不好有关的,要看这个早搏的数量。指南上要求早搏是功能性,24h内不超过一万次,如果没有症状,是可以观察的。如果是有症状可以给予β受体阻滞剂,比如说倍他乐克来治疗。如果超过了一万次,不管有没有症状,都需要积极地干预,可以应用普罗帕酮,或者是倍他乐克来积极的治疗,甚至可以做射频消融治疗。