带状疱疹的水疱不建议挑破有两种原因:
第一、挑破水疱可能会引发继发性的细菌感染、化脓,治疗上增加难度,而且病情不易恢复,恢复后也容易留下瘢痕。
第二、带状疱疹的水疱挑破后,里面的疱液有很多的病毒颗粒具有明显的传染性。当机体的免疫功能缺陷,或者是儿童接触后可能会诱发水痘的发生。
带状疱疹水疱不建议挑破,局部的治疗原则以消炎、干燥、收敛、防止继发感染为主,水疱处可以给予硼酸溶液湿敷,外用抗生素软膏及抗病毒软膏等,可以给予莫匹罗星软膏,或者是干扰素凝胶、阿昔洛韦软膏等进行外用。
带状疱疹在水疱出现之前和水疱干涸结痂之后,一般就没有传染性了,但是水疱一旦破溃,疱液中的液体传染性比较高,因此,接触水疱和患者共用毛巾等贴身物品,或者是与患者一起游泳,都有可能传染。但是极少通过呼吸道传染带状疱疹。
带状疱疹的系统治疗主要是及时给予抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦,或者是磷甲酸钠氯化钠注射液,但是抗病毒药都是经肾脏代谢,有肾毒性,必须是在临床医生指导下才能使用。
带状疱疹的主要症状就是神经痛,所以止痛对症也是带状疱疹的治疗原则。通常可给予镇痛剂,以及三环类抗抑郁药,对带状疱疹的后遗神经痛都有效果,比如阿米替林、氯米帕明等。同时也可以给予维生素及免疫疗法,可给予维生素B1、B6及B12等口服或注射。
患者也可以根据带状疱疹的疼痛轻重,选择性地给予针刺运动疗法进行辅助治疗,也具有明显的消炎、止痛等作用。