严重失眠，可能吃中药不一定管用。国内外有关失眠的治疗的专家共识或者是指南，是推荐首选的是苯二氮卓类，或者是非苯二氮卓类的镇静安眠药。这两大类是目前常用于治疗失眠的安眠药。
在中国有一部分中药可以用于镇静安眠，但是在国际上并没有中药列于此例。所以失眠的时候，尤其是严重失眠的患者，可能首选还是镇静安眠药使用。镇静安眠药首选可以选择非苯二氮卓类的神经安眠药，有酒石酸唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆或右佐匹克隆。
另外，也可以选择苯二氮卓类的镇静安眠药，是以西泮或者是唑仑为结尾的这一类安眠药，比如地西泮、劳拉西泮、奥沙西泮、氯硝西泮、马来酸咪达唑仑、艾司唑仑、阿普唑仑等。
任何安眠药连续服用可能都成瘾，严重失眠的患者可能是一个共病失眠，可能共病躯体的疾病。必须是针对躯体疾病加以治疗，睡眠可能才能够慢慢好转。
