肺部高密度结节不一定就是癌症，也会有其他病变的可能，具体情况如下：

1、肺部良性肿瘤：一般会表现为密度均匀的结节，但有时也会出现钙化导致密度增高，但一般轮廓比较整齐，无分叶状改变。

2、支气管腺瘤：临床表现与肺癌相似，也通常会表现为反复的咯血症状，X光片会出现肺癌同样的高密度结节，经过支气管镜检查以及手术切除，能够明确诊断。

3、原发性支气管肺癌：X光片上会发现高密度结节，但通常结节会呈分叶状改变，甚至会突入支气管腔内，导致支气管壁不规则增厚、管腔狭窄阻塞等，同样需要病理组织学检查确诊。

因此，不能够单纯的根据肺部高密度结节，而判断为恶性肿瘤，也会有其他病变的可能，建议患者一定要积极就医，明确诊断。