河北医科大学第四医院
呼吸内科
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肺部毛玻璃结节不一定是癌，分不同情况。如果毛玻璃结节有分叶、毛刺、胸膜牵拉、混合毛玻璃结节，是癌症迹象。另外，如果毛玻璃结节在8mm以上，一定要注意。除大小外，注意形态，毛刺、分叶等。如果5mm纯毛玻璃结节，多数情况不是癌。现在临床，尤其是门诊大批病人拿着CT片子检查结节，但毛玻璃结节有90%以上患者不是癌，是良性疾病，只有少部分形态学异常，有毛刺、分叶，尤其随着时间增长逐渐逐渐增大，才是是癌。所以肺内有毛玻璃结节不要恐慌，要让医生根据大小、形态以及长速度进行判断。
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肺部的毛玻璃样结节，有可能是由于致病微生物的感染或者良性结节、恶性结节导致的。临床上可以导致毛玻璃样结节的致病微生物包括细菌、病毒、非典型致病菌、真菌、结核分枝杆菌等等。当患者出现肺部毛玻璃样结节时，应该积极就医，完善相关检查明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为致病微生物而导致的结节，可根据致病微生物给予相应的治疗，治疗后复查。当患者考虑为良性结节时，以定期复查为主，如果患者考虑为恶性结节，需要完善相关检查明确诊断，确诊后可考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/25收听(20970)
"肺部毛玻璃结节是指在高分辨率CT下，肺部结节影像学的名称，形成肺部毛玻璃结节的原因有肺部炎症性病变、肺部纤维化，以及肺部肿瘤性病变。如果毛玻璃结节由于肺部的炎症性病变所导致，通过有效抗生素治疗后，结节可以消散。如果是肺纤维化或者肺部肿瘤性病变，经过抗生素治疗后，结节不会消退，就需要对结节进行定期的肺部CT监测，监测大小的动态变化，以排除肿瘤性的病变，必要时对结节进行病理学的检查，从而排除恶性肿瘤的可能。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/04收听(80778)
肺部磨玻璃结节5mm不一定是肺癌，在临床上是可以动态随访观察的。肺部磨玻璃结节5mm，有可能是肺部的炎症，也可能是肺部的结核，也有可能是恶性肿瘤。如果三个月后随访复查CT后发现进行性增大，肺部磨玻璃结节密度增实，需要排除癌症的情况，这个时候可以直接针对肺部磨玻璃结节做穿刺活检，或者是直接作根治性的手术切除，既可以明确诊断，也可以达到治愈的目的。肺部磨玻璃结节还可以是结核，也可以是炎症，也可以是真菌感染的情况，具体是哪种病理性质需要看影像学临床表现、治疗的反应，主要是靠病理穿刺活检的结果。
任斗│湖南省脑科医院
2020/10/04收听(96944)
"肺部毛玻璃结节一般是从CT上先看看毛玻璃结节的大小，小于8个mm的结节，首先考虑炎症结节，抗炎治疗。再就是看看毛玻璃结节内密度怎么样，如果毛玻璃结节，有混杂密度斑块影，就要警惕有没有恶变的情况，再就是大于8mm的毛玻璃结节，边界不是很清楚，这样就一定要警惕有没有肿瘤的情况，可以进行肺穿刺明确一下毛玻璃结节的病理情况，如果毛玻璃结节小于8mm先进行抗炎治疗。抗炎治疗后3个月复查胸部CT，如果结节明显缩小考虑炎症引起。如果结节有增大的情况，要做个穿刺进一步排除肺的早期肿瘤，就是常说的肺早癌。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/08/13收听(65597)
"肺结节分为磨玻璃结节、部分实性结节、实性结节3种情况，其中部分实性结节恶性程度最高，容易早期发生癌变，而磨玻璃结节和实性结节风险相对小一些，需要动态观察。磨玻璃结节小于5mm，建议1年随访1次；6-8mm的结节可以3个月随访1次；大于8mm以上的磨玻璃结节，建议1个月随访1次。如果发现磨玻璃结节呈进行性生长，就要请胸外科医生早期手术治疗，平时的磨玻璃结节不需要药物治疗，只需要锻炼身体、戒烟、跑步、增加肺活量，让肺气动起来，避免停聚结节的加重。中医认为肺气容易蓄积，导致气滞血瘀，形成结节状的病灶，只要适当的运动锻炼、戒烟，肺气得到宣发，结节生长或者恶变的程度就会明显降低。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(72248)
"肺部有毛玻璃样结节是指行胸片或者胸部CT检查，发现肺部有淡薄的结节状的病灶，肺部毛玻璃样结节多见于炎症、过敏、结核、肿瘤等等疾病。如果患者没有咳嗽、胸痛、咯血、发热等症状，而结节又比较小，可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT；如果结节没有长大，可继续观察。在复查当中，如果发现结节有长大的趋势或者患者出现咳嗽、胸痛、咯血等症状，或者一开始的时候结节就比较大，大于1cm，要到医院行进一步的检查明确诊断，如可行增强CT、CT引导穿刺、支气管镜等等检查，必要时可行外科手术治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/29收听(40236)
"肺部磨玻璃结节虽然相对于实性结节，恶性的可能性相对大一些，但是大部分磨玻璃结节还是都是良性的。磨玻璃结节的良、恶性判断其实是很复杂的，主要根据患者本身的影像学检查，还有本身是否存在高危因素来综合判断。如果磨玻璃结节小于5mm，就在当地医院复查CT就可以了，半年或者是一年复查一次，最好是半年复查一次CT，如果结节没有什么变化，没有动态演变就不需要特殊处理。如果结节进一步增长，就需要进一步检查，如果结节大于5mm，一定要去相关的医院，或者是找有经验的医生进一步判断根据影像学，看结节的大小，中间是否有实性成分，是否有毛刺分叶等综合判断。发现肺部存在磨玻璃结节不要紧张，因为就算是恶性的，发现及时直接做手术就可以了。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/10/27收听(54248)
"肺部毛玻璃结节不一定是肺癌，但是一定要首先排除肺癌。在做CT筛查的时候，如果发现有肺部毛玻璃样结节，特别是对于中年人有长期吸烟史，伴有咳嗽、咳痰、痰中带血等症状的，一定要注意做纤维支气管镜检查以明确病理性质，或者直接做手术切除肺部毛玻璃样结节。还有就是行毛玻璃样结节的穿刺活检，以明确到底是不是肺癌，如果是肺癌，此时可以行肺癌的根治性切除，术后可以长期存活。肺部毛玻璃结节还可以见于结核的结节，还有肉芽肿样病变也可以出现肺毛玻璃样结节，关键是要通过病理来明确。"
2019/11/11收听(93107)
肺部有磨玻璃结节属于严重情况。磨玻璃结节的恶性比例，比普通实性结节高，通常为18%左右。如果肺... 李英│河南省人民医院 2021/07/08播放(96125)
肺部有磨玻璃结节属于严重情况。磨玻璃结节的恶性比例，比普通实性结节高，通常为18%左右。如果肺...
李英│河南省人民医院
2021/07/08播放(96125)
随着胸部CT检查的日益普及，肺部结节的发生率明显增高。如果出现磨玻璃样结节，通常密度可能高于正... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/05/12播放(64157)
随着胸部CT检查的日益普及，肺部结节的发生率明显增高。如果出现磨玻璃样结节，通常密度可能高于正...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/12播放(64157)
"肺部毛玻璃样结节需要及时治疗，从CT上来看若肺部毛玻璃结节小于8mm，考虑是炎性反应问题，炎症感染后会引起肺部毛玻璃结节，这种情况下患者可以进行抗炎治疗，配合服用消炎药物治疗有一定效果，也可以服用中药调理治疗，最好不要盲目使用药物。同时，若临床上检查肺部毛玻璃结节大于8mm则需要引起重视，警惕恶性肿瘤的出现，需要进行进一步的检查。如肺部穿刺检查，这样才能够确定疾病类型。同时还需要进行各种组织病理学检查和支气管镜检查，通过这些检查才能够判断疾病特点，从而对症治疗，若情况比较严重可以采取手术切割的方式进行治疗。"
疏欣杨│中日友好医院
2019/11/23收听(75289)
肺部毛玻璃样结节，需根据其大小、部位及结节特点进行综合分析，确定其良恶性，若确诊为腺癌或肺转移... 李晟│武汉市肺科医院 2018/09/22播放(78335)
肺部毛玻璃样结节，需根据其大小、部位及结节特点进行综合分析，确定其良恶性，若确诊为腺癌或肺转移...
李晟│武汉市肺科医院
2018/09/22播放(78335)
"患者肺部多发毛玻璃结节，当出现上述影像学改变时，有可能是良性结节或者是恶性结节，也有可能是由于致病菌感染而引起的结节。当出现上述影像学改变时，我们需要进一步完善相关检查，明确是由于什么原因而出现的结节。如果患者确诊为良性结节时，我们只需要定期复查，观察有无动态的改变；当患者确诊为恶性结节时，我们需要考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等；如果患者是由于致病微生物的感染而出现结节时，我们要根据致病微生物的不同采取相应的治疗，例如细菌染者则需要使用抗生素进行治疗；病毒感染者则需要使用抗病毒的药物进行治疗；非典型致病菌引起者则需要使用大环内酯类的抗生素，亦或者是喹诺酮类的抗生素。"
2020/08/31收听(28661)
"肺部毛玻璃样结节是一种医学影像上对一种肺部结节类型的描述，是在CT片上表现出来像磨砂玻璃一样，呈现的云雾状、模糊度增加、密度稍有增高的结节。相对于典型实质性结节而言，毛玻璃样结节是多种疾病的影像学改变，如炎症性局部病变、局部的纤维化、肺泡出血、早期肺癌等都有可能出现这种改变。可以进行支气管镜引导穿刺活检、超声或者CT引导穿刺活检，来帮助判断结节的性质，也可以进行手术的方式进行切除活检。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/29收听(38892)
肺部毛玻璃结节指的是在胸部影像中出现毛玻璃密度肺结节，可以由多种病因引起，可以是良性疾病，也可... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/09播放(76830)
肺部毛玻璃结节指的是在胸部影像中出现毛玻璃密度肺结节，可以由多种病因引起，可以是良性疾病，也可...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/09播放(76830)
"肺部毛玻璃样的结节和磨玻璃样的结节相同，磨玻璃、毛玻璃共同的特点就是肺部结节密度比实性结节的密度低，但比正常肺组织在X线下显示的密度要高，像磨玻璃样。日常生活中也有人把磨玻璃称为毛玻璃，只是导致磨玻璃或者毛玻璃样结节的病因、性质可以完全不一样。从放射科描述的角度上无论描述的是毛玻璃样结节，还是磨玻璃样结节，都是指胸部X线发现肺部有比实性结节密度低，比肺组织正常情况下密度高的磨玻璃样或者毛玻璃样的结节。"
2021/02/26收听(15138)
毛玻璃结节也称为磨玻璃结节，在临床中，其性质有两种可能：一、炎症刺激引起，像肺内细菌感染，导致肉芽组织增生，出现的结节，相对是良性的，可以通过抗炎等方式来进行治愈。二、恶性的肿瘤，临床中在肿瘤的早期，会有毛玻璃结节的出现，应该定期的进行复查CT。如果结节增长过快，应该尽早的进行病理检查，以明确的性质，酌情应用介入治疗、放疗、化疗等。对于早期的恶性肿瘤进行系统的调治，大多数毛玻璃结节都是良性的，患者可以在医生的指导下，定期复查，进行有效的治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/03收听(82044)
肺部有结节毛玻璃通常不要紧。肺部结节分成实性和毛玻璃结节，此种毛玻璃结节肺的密度增高，能透过密... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/04播放(66277)
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贾玉萍│中日友好医院
2023/05/04播放(66277)
肺部结节与癌有一定相关性，但不一定是癌。肺部结节部分为癌，可为肺癌的早期表现。若胸部CT发现肺... 崔蓉│清华大学第一附属医院 2018/09/07播放(69946)
肺部结节与癌有一定相关性，但不一定是癌。肺部结节部分为癌，可为肺癌的早期表现。若胸部CT发现肺...
崔蓉│清华大学第一附属医院
2018/09/07播放(69946)
"肺部有结节不一定是肺癌，但是要排除肺癌的情况，肺部有结节，先看肺部结节大小。如果是6mm以下的结节，一般可以忽略不计。如果是6mm以上的结节，需要定期随访。肺部结节见于肿瘤、结核、真菌感染或者转移瘤等情况，肺部的慢性炎症也可以导致肺部结节样的改变。具体是哪种性质的病变，需要结合影像学特点、发病年龄以及有没有导致肺癌的高危因素，如长期大量吸烟等情况综合判断。如果有发热、咳嗽、黄痰，肺部结节多半是肺部细菌感染。结核往往伴有盗汗、消瘦，真菌感染往往是空洞性病变伴有结节。所以肺部结节不一定是肺癌，但是确诊需要靠肺部结节的病理穿刺活检或者手术切除以后的病理才能确诊。"
2020/03/12收听(17624)
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