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腹腔积液的治疗方法
2023-04-27 11:37:25阅读:-
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腹腔积液的治疗方法
多种疾病均可引发腹腔积液,需积极治疗原发病,同时对腹水进行对症治疗,若出现腹膜炎急症,需立即急诊就医,主要治疗如下:
1、一般治疗:主要包括休息、限钠和避免肾毒性药物;
2、药物治疗:螺内酯和呋塞米是国内外指南推荐的首选利尿治疗方案。利尿剂的服用方法单次服用并不降低疗效,而分次服用可能会增加夜尿量,降低服药依从性,因此推荐早晨顿服。静脉给予呋塞米可导致肾小球滤过率下降,不提倡常规使用;
3、手术治疗:大量放腹水及补充扩容剂,治疗性穿刺放腹水在消除腹水、减少并发症和缩短住院时间等方面明显优于单独使用利尿剂治疗,发生出血等局部并发症的机会很少,这是较为安全的治疗方法,同时在放腹水的同时输入人血清白蛋白。
另外还可以选用腹水浓缩回输、腹腔-颈静脉引流、颈静脉肝内门体分流术、肝移植手术等。
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