在进行后路椎管间接减压矫形融合术前需明确手术的适应证及禁忌证,具体如下:
1、适应证:适用于因椎体侧方滑移和(或)椎间孔狭窄导致脊髓、神经根受压或受牵拉的成人特发性脊柱侧凸患者。这类患者在下肢神经根症状在站立或负重时加重,而在平卧休息或牵引躯干时得到明显缓解或消除。此外,术前下肢症状所提示的受累神经根与侧滑或狭窄的间隙必须是相对应的。
2、禁忌证:合并脊髓神经病变;患有严重的骨质疏松;过于僵硬的侧凸及后凸畸形;Ⅱ度以上的椎体滑脱;不可逆性椎管狭窄;腰段或胸腰段后凸角>45°角时,不可进行后路椎管间接减压矫形融合术。
参考资料:罗春山,丁宇,翟明玉主编,脊柱疾病基础与手术外科治疗,上海交通大学出版社.2017.