临近月经期有出血，但没有来月经，考虑与内分泌紊乱、宫颈炎、先兆流产等疾病有关，建议完善相关检查来明确诊断，并且配合医生进行积极治疗。
1、内分泌紊乱：如果排卵后黄体本身发育异常，子宫内膜不能正常萎缩，导致月经来潮第4-5天，孕酮水平仍然处于高值，临床上可表现为月经量少、经期延长等。由于此时流血量较正常月经量明显减少。对此可遵医嘱使用黄体酮胶囊、醋酸甲地孕酮片等药物控制病情；
2、宫颈炎：可能与平时不注意个人卫生有关，如果炎症刺激宫颈，也可能会导致出血，并出现类似的表现。对此可在医生指导下使用阿奇霉素片或头孢克肟片等药物进行治疗；
3、先兆流产：若近两个月有过性生活，临近月经期存在出血但是没有月经来潮，建议去医院查血HCG。若血HCG值升高，建议完善妇科彩超，若明确为正常宫内妊娠，则考虑是先兆流产。早期的先兆流产，临床上主要与体内的雌孕激素水平较低，不能够维持胚胎生长发育有关，从而可导致异常阴道流血。此时需要卧床休息，还可能需要在医生指导下使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
除上述常见情况外，宫颈息肉、宫颈癌等，都可能会诱发这种表现。如果怀疑宫颈病变，建议去妇科进行阴道镜检查、病理检查，明确诊断后可以通过手术摘除息肉或是进行宫颈锥切术，还可能需要进行化疗、放疗等。
