胸部有硬块但是不痛可见于多种原因,如乳腺增生、乳腺炎症、乳腺结节等,都可导致出现上述症状,具体需要及时到医院进行相关检查,明确病因,尽早给予针对性治疗,以免延误病情。
1、乳腺增生:是最常见的乳腺病变,多见于20-40岁的女性,一般认为该病变可能是卵巢功能失调,雌激素分泌过多而长期刺激乳腺组织,使其发生过度增生所致。另外,长期抑郁或发怒等不良情绪也会刺激其增生。可在医生指导下服用活血化瘀、软坚散结的药物,如乳疾灵胶囊、逍遥丸等,并注意保持心情舒畅,如果保守治疗无效,可行手术切除治疗。对于男性生理性增生的患者,一般不需特殊治疗,1-2年可自行消退,若症状不缓解,可遵医嘱给予选择性雌激素受体调节剂,如枸橼酸他莫昔芬片、盐酸雷洛昔芬片等,药物治疗无效或疑癌变者应行手术治疗。男性病理性增生的患者主要由于雌激素过多以及乳腺组织对雌激素特别敏感所致,需积极治疗原发病后,症状可得到缓解;
2、乳腺炎症:由于乳腺管阻塞、乳汁淤积,也可因细菌经乳头破损处入侵,引起感染所致,炎症发作期可伴有疼痛,在排空乳汁或炎症消退后可能会留有瘢痕硬块,但是不痛。炎症急性发作期需以抗炎治疗为主,可在医生指导下使用抗菌药物进行治疗,例如注射用青霉素钠、注射用头孢他啶等,炎症消退后患者可选择局部按摩、理疗等方式促进硬块消散。对于难以消散的硬块,可遵医嘱选择手术切除的方式达到去除的目的;
3、乳腺结节:多由某些因素对女性体内雌孕激素分泌造成影响,导致其雌孕激素失衡,从而出现乳腺结节,良性的乳腺结节一般无需处理,患者需注意清淡饮食,可通过按摩等方式促进结节消散,注意定期复查。恶性病变的乳腺结节可根据病情遵医嘱采取真空辅助微创旋切手术及乳腺结节开放手术的方式进行治疗。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如乳腺肿瘤等。早期可为无痛性的肿块,多为单发并与皮下组织粘连,质地硬,局部皮肤呈橘皮样,乳头常回缩。良性肿瘤则质地较软、边缘光滑、形态规整,并有一定的活动度。早期乳腺肿瘤的患者可采用肿瘤局部扩大切除术加术后放射治疗,或行全乳房切除术,术后还可根据患者需求进行乳房重建。晚期乳腺肿瘤的患者可能需要行术前辅助化疗,缩小肿瘤后再行手术切除,但晚期病变严重的患者通常手术意义不大,主要治疗方式为全身系统治疗。