腰间盘突出指的是腰椎间盘突出症，而腰椎正侧位片通常不能检查出腰椎间盘突出症，是因为这种疾病在腰椎正侧位片上通常没有明显的异常改变，但可以为诊断提供一定的参考。
重度的腰椎间盘突出症患者，几乎均存在脊柱侧弯畸形，大多数患者的腰椎生理前凸角度会出现减小或者消失，在病情急性发作时会更为明显，因此，早期患者腰椎间隙可显示为前窄后宽，而病程较长者，腰椎间隙会变窄，椎体边缘有骨质增生，此时可以在腰椎正侧位片上得到显示。因此，能够为该病的诊断提供一定参考，但不能确定该疾病。
此外，部分患者还可以看到休默氏结节形成，以及椎间盘钙化、突出物钙化、骨化病灶等，但这些变化均为非特异性改变。因此，腰椎正侧位片并不是腰椎间盘突出症的主要检查手段，通常不能检查出该疾病。
但腰椎正侧位片能够排除其他的脊柱疾患，比如腰椎滑脱症、腰椎结核、腰椎肿瘤等。如果想要明确是否存在腰椎间盘突出症，最好前往骨科就诊，在医生指导下选择腰椎间盘CT扫描或者腰椎核磁共振检查，从而进一步明确诊断。