临床没有血液病最严重的三种病这种说法,很多血液病若未及时治疗,可能会危及生命,恶性血液病主要包括急性白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤,疾病进展比较迅速,一般预后不佳。
1、急性白血病:是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血,可广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器,表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。急性发病者可以出现突然高热,也可以出现严重出血。
缓慢发病者常为脸色苍白、皮肤紫癜、月经过多或拔牙后出血难止。若不经特殊治疗,平均生存期仅3个月左右,短者甚至在诊断数天后即死亡。一般医生会使用注射用硫酸长春新碱、地塞米松磷酸钠注射液等药物进行治疗,并进行造血干细胞移植。
2、多发性骨髓瘤:是浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓中克隆性浆细胞异常增生,导致器官或组织损伤,表现为骨痛、贫血、肾功能损害、血钙增高和感染等。自然病程具有高度异质性,生存期差别较大,中位生存期3-4年,有些病人可存活10年以上。一般需要遵医嘱使用注射用硼替佐米联合地塞米松磷酸钠注射液等药物进行诱导治疗,并通过自体造血干细胞移植或者是异基因造血干细胞移植恢复骨髓造血功能。
3、淋巴瘤:是指起源于淋巴结和淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤,大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关,可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,属于最早发现的血液系统恶性肿瘤之一,一般需要积极进行手术治疗。通过积极化疗可以控制病情,例如霍奇金淋巴瘤Ⅰ期与Ⅱ期5年生存率在90%以上,Ⅳ期为31.9%,但如果延误病情,可能会危及患者生命。
除以上相对常见血液病外,还有其他的可能性疾病,比如真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、再生障碍性贫血等,若不及时治疗,也会比较危急,而且预后比较差。如果出现淤青、异常出血、止血时间延长等情况,怀疑存在血液病,需要及时到医院血液内科就诊,通过凝血功能、血象、骨髓象等检查查明原因,并及时进行治疗。



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