类风湿结节肘部有圆形硬包图-有来医生

楚天舒
主任医师

河南省人民医院

风湿免疫科

类风湿结节肘部有圆形硬包图

2023-06-09 11:44阅读：

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类风湿结节肘部有圆形硬包图.jpg

以上为类风湿结节肘部有圆形硬包图。

类风湿结节可发生于肘部，表现为大小不一的硬包，多呈圆形，直径数毫米到数厘米不等，多紧贴骨面，质硬、不易活动，患者无明显疼痛。

类风湿结节肘部有圆形硬包治疗

类风湿结节肘部有圆形硬包在无自觉症状的时候，不需治疗，日常注意保护，避免损伤。如果硬包出现溃疡、感染、压迫神经或使关节活动受限，则可在医生指导下采取手术切除，术后注意休息，定期换药。

类风湿结节肘部有圆形硬包注意事项

类风湿结节肘部有圆形硬包时应注意保护病损部位，以免局部皮肤破损后出现继发感染或溃疡。同时避免长时间处在阴冷潮湿的环境，以免加重肘部的症状。日常生活中注意营养全面，不要偏食，减少肥肉、动物内脏等高脂肪、高胆固醇食物的摄入。

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什么是类风湿结节

"类风湿是风湿免疫系统疾病里面一个比较常见的类型，主要是以损害的关节滑膜软骨为主要病理表现的一类疾病，长时间会导致关节的畸形破坏，比如常见的有天鹅颈性畸形、纽扣花样畸形，会严重的损害了关节的正常生理功能。长期的类风湿病情控制得不好，会在关节的部位出现圆形的无痛性的结节，质地比较韧和坚硬，这种就考虑是类风湿结节，它也是类风湿关节炎的比较特征性的一个临床表现。类风湿的诊断是比较简单的，可以结合体内的类风湿因子，还有抗CCP抗体，一般来说都是可以明确诊断。类风湿的治疗主要分两方：第一个是急性期的抗炎止痛药物的应用，最常用的是一些非甾体类的药物，还有就是小剂量的激素去抗炎止痛。第二个是用一些缓解病情改善预后的药物，最常用的还是一些免疫制剂，比如甲氨蝶呤。目前最新的治疗方法是用生物制剂去控制病情，它的疗效比较好，而且副作用也很小。如果经济条件允许，首选生物制剂的治疗。"

语音时长01:30''

李方晓│开封市中心医院

2018/05/16收听(79074)

什么是类风湿结节

"类风湿结节是类风湿关节炎、关节外表现的一种，它的出现都与类风湿因子相反，很少见于类风湿因子阴性的患者。常出现的部位是关节伸侧面受压的部位，或者经常受到机械摩擦的部位，如耻骨近端鹰嘴处、足跟处、枕部、坐骨结节等处。类风湿结节可以单发或者多发，直径从几毫米到2厘米以上，上下不等，质地比较硬，常与其下面的鼓面粘连，通常没有压痛，但是可以形成溃疡，特别是在长期卧床的病人，最终可发展为瘘管。病理是肉芽肿样改变，结节中央是纤维素样坏死，其外包绕着多数成纤维细胞。目前认为类风湿结节的发生是由于局部损伤导致血管破裂，类风湿因子以及各种免疫复合物进入组织，引起局部炎症反应所致。"

语音时长01:13''

李霞│聊城市第二人民医院

2018/05/18收听(85125)

类风湿结节怎么治疗

"类风湿结节是指类风湿性关节炎患者在关节旁边出现的圆形、无痛性结节，主要表现在摩擦部位的关节，如肘关节，甚至有些人在头皮，也就是枕部的头皮下方出现一个结节，有些人认为是骨瘤。其实跟类风湿病情活动有关，也就是说出现类风湿结节，考虑类风湿性关节炎控制不佳导致的，所以治疗主要是控制类风湿关节炎的治疗。最关键的治疗就是早期治疗，而且一定要到大医院进行正规的治疗，拒绝听信广告或者是不正规的治疗，会对人体造成很大的伤害。早期治疗也不主张单药治疗，基本都主张联合用药。每个人对药物的反应不一样，也就是需要个体化治疗方案，主要包括：一、非甾体类抗炎药，比如布洛芬、乐松或者塞来昔布等等，这一类的药都叫非甾体抗炎药。二、慢作用的抗风湿药物，临床上也就称作DMARDs药物。三、免疫抑制剂。四、生物制剂或植物药等等。每个人对药物的敏感性都不一样，不能随便听从病人的解说，某个病人用这个药效果很不错，我也去用，这是不正规的，需要让正规的风湿科医生来决定治疗方案。"

语音时长02:07''

崔彦辉│淄博市中心医院

2019/02/12收听(81651)

01:24

类风湿结节是指什么

类风湿关节炎是自身免疫性疾病，不但引起关节疼痛、肿胀、功能受限，还会侵犯到内脏，有关节外表现。...

孟庆良│河南省中医院

2021/04/07播放(86997)

类风湿结节是指什么

"如果出现了类风湿结节，主要位于关节的凸起部位或者是受压部位的皮下组织，比如前臂的伸侧，主要是大小不等，直径大约在数厘米左右，质地比较硬，有压痛对称性的分布。在别的脏器也可以出现类风湿结节，比如肺部可以出现结节样的改变。类风湿结节主要考虑炎症性的免疫性反应，考虑和血管炎有很大的关系。没有特效的治疗办法，积极的控制类风湿关节炎的发作，可能会使类风湿结节得到缓解。但是这种情况对身体的影响不是很大，主要可以作为活动性的指标，比如可以作为类风湿关节炎活动的一项常用指标。"

语音时长01:15''

任静静│日照市中医医院

2018/04/28收听(18839)

02:19

类风湿结节怎么治疗

类风湿结节的治疗即类风湿关节炎的治疗，通常以药物治疗为主，具体药物如下：

1、非甾...

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/06/23播放(56068)

类风湿结节治疗方法

"类风湿结节是类风湿关节炎的临床表现，主要是指位于骨突起的部位的表面或关节旁的皮下结节，最常见的部位是肘关节，枕后以及足跟。出现类风湿结节，提示着类风湿性关节炎，病情活动非常明显。没有特别针对类风湿结节的治疗，主要是控制原发病。类风湿关节炎的病情活动，主要治疗方案包括，选择非甾体类抗炎药物，抗炎止痛，如美洛昔康、布洛芬、扶他林膏。慢作用药物，包括口服药物，还有生物制剂。另外就是些中医中药制剂，最常选用的是甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、雷公藤、白芍总苷等，生物制剂最常用的是益赛普。如果出现类风湿结节，这时一般建议使用生物制剂，能更快地控制类风湿关节炎的活动，可以使类风湿性结节更快的消失。"

语音时长01:32''

郭菲│聊城市第二人民医院

2018/05/17收听(12430)

结节和包块哪个严重

"结节和包块都是指有肿块的意思，一般结节可能是比较小的肿块，包块通常指偏大的肿块，但是不能根据肿块的大小判断哪个更严重，因为有可能小的结节是恶性的，大的包块是良性的，所以要进一步检查。如果两者都是良性的，一般包块可能要更严重一些。如果检查的时候发现有恶性的，通常恶性的那个病变比较严重。在体表有很多位置可能有结节或者有包块出现，常见的是甲状腺、乳腺，身体其他的部位有可能也会有包块，比如脂肪瘤、皮脂腺囊肿等，通常要体检，做超声检查对包块的性质作出判断，才能具体了解到底哪个包块更严重。"

语音时长01:23''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/11/04收听(17717)

01:44

附睾头有硬疙瘩圆形的需要做手术吗

附睾上有圆形硬疙瘩，通常是之前有过附睾炎，附睾炎之后会遗留下硬结，硬结难以消退，患者可能会持续...

蔡林│北京大学第一医院

2021/09/10播放(90345)

肘部皮肤癣用什么药膏

"老百姓经常说的肘部皮肤癣，在临床上大部分考虑是神经性皮炎，其用药膏方面主要是以糖皮质激素类药物为主，比如复方氟米松软膏、卤米松软膏、丙酸氟替卡松软膏、艾洛松软膏等等，这类药物连续使用一段时间，会有很好的效果。在临床上因为癣类指的是真菌感染，但是老百姓所谓的癣指的是皮肤表面粗糙、增厚、脱皮等等情况，老百姓所说的皮肤癣不是真正的真菌感染，肘部的皮肤癣按神经性皮炎治疗，绝大部分没有问题。"

语音时长01:14''

李天举│郑州人民医院

2020/03/09收听(81847)

耳背后面有个硬包

耳后的硬包块大多数情况下是耳后的淋巴结肿大或者淋巴结炎，它主要表现为耳后皮下光滑的质韧硬包块。可能有疼痛、触痛或者任何症状都没有。主要的原因是头颈部的炎症所导致的，最常见的有感冒、中耳炎、外耳道炎或者鼻炎，甚至咽炎、扁桃体炎都有可能会引起耳后淋巴结的肿大，如果发现耳后有这种包块，可以到医院就诊。如果明确是淋巴结肿大或者是急性淋巴结炎，没有症状可以不处理，有疼痛、发热等症状的时候就需要使用口服抗生素来进行治疗，一般大多数情况下会缩小甚至消失，也有一部分经过治疗后症状消失，但是淋巴结有可能还会继续存在。

语音时长01:32''

王俊│安徽省立医院

2019/07/18收听(77048)

01:44

脖子中间有个硬包是怎么回事

患者脖子中间有硬包，医学称为颈部肿块，常见原因如下：

1、体表肿物：患者可能有体表...

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/09/15播放(69211)

02:21

为什么下巴总是长硬包

下巴长硬包，临床上多考虑为结节性痤疮或囊肿性痤疮。下巴是面部的一部分，也是皮脂腺非常丰富的区域...

汪晨│中日友好医院

2021/08/06播放(69112)

屁股里长硬包怎么处理

"肛门里面长硬包，建议去医院找医生进行检查，明确包块的具体性质。可能是以下几种情况：1、直肠下段黏膜下的脓肿，这种包块会引起肛门疼痛，手触摸有囊性的感觉或者有波动感；2、肛乳头瘤，包块能活动，然后用手触摸感觉比较韧，有时可随大便解出而脱出到肛门外；3、直肠息肉，一般也能自由活动，手感相对更柔软，可伴随大便带血；4、直肠癌，手触摸像菜花状，会伴有大便带血，血呈黯红色或者血和大便混合在一起。不管是哪种情况引起的包块，都需要通过手术方法进行治疗。"

语音时长01:43''

张金凤│赣州市中医院

2019/07/22收听(53371)

为什么耳朵后面长了个硬包

如果耳朵后面长了个硬包，建议患者去耳鼻喉科，完善局部的查体，同时可以完善彩超、CT等相关的检查进行判断。可能有下列疾病，可以导致出现这种情况：1、耳后的淋巴结炎，这种最多见，淋巴结炎可以是耳朵、腮腺或者其它部位的炎症感染，导致淋巴结肿大。2、耳后的皮脂腺囊肿，这种也比较多见，主要是由于皮脂腺分泌受阻，分泌物堆积，导致囊状上皮扩大而形成的皮脂腺囊肿。3、有的患者有淋巴结核，也可以表现为耳朵后面有硬包。4、有的患者有耳朵后面的转移癌，常见的有中耳癌、腮腺癌，甚至包括鼻咽癌等相关疾病，可以导致耳朵后面淋巴结癌转移。5、有的患者有耳朵后面乳突部的骨瘤，骨瘤的异常增生可以表现为乳突部一个硬的突起，通过CT检查可以明确判断。6、有的患者有耳后的脂肪瘤等，也会出现这种表现，一般做彩超检查判断起来不困难。7、有的患者有全身的淋巴瘤，也可以出现颈部、耳后的淋巴瘤分布。

语音时长02:00''

石彬│北部战区总医院

2019/11/25收听(59399)

后背长硬包是怎么引起的

"后背长硬包考虑以下两种情况：1、皮脂腺囊肿位于真皮内，是毛囊与立毛肌之间的皮脂腺导管部小囊肿，内含半流体状非角化性油脂分泌物，有臭味，通常可以不需要治疗。必要时可以选择手术切除，必须将囊肿壁完全摘除，否则容易复发，感染者应先抗感染或切开引流后，在炎症消退后再行彻底切除。2、脂肪瘤位于皮下组织中，是一种无害、无痛、可移动、有弹性、多脂肪的块状物，经常呈簇的出现，脂肪瘤可能会出现在身体的不同部位，最常出现在颈部、躯干、前臂和脖颈处，不需要治疗，但自觉影响美观者，可以选择手术切除。"

语音时长01:38''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/11/20收听(25763)

为什么下巴总是长硬包

"下巴长硬包可能是由于青春痘或者毛囊炎造成的，如果经常长可以去医院进行检查，再对症治疗。青春痘多数是发生在青春期，通常是由于新陈代谢比较快，皮肤出油，然后毛孔堵塞形成的青春痘，内分泌失调也会造成，当患者出现青春痘时，不用过于担心，可以服用中药调理身体，然后做好皮肤的清洁工作，如果皮肤缺水可能会使皮肤出油更加严重，也会使青春痘的现象更加严重。平时要尽量多吃新鲜的蔬菜、水果，不要吃辛辣、刺激性的食物，注意皮肤补水保湿。毛囊炎是由于毛囊被细菌感染导致的，油性皮肤的人群好发，可以局部外用抗生素药膏，口服清热解毒的中成药，要做好皮肤的清洁工作，还要早睡早起，养成良好的生活习惯，不要熬夜，会使痘痘长的越来越多。"

语音时长01:23''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/11/27收听(15031)

脸上老是起硬包怎么办

"脸上起硬包一般是青春痘感染引起的。青春痘是由于青春期体内雄激素分泌过度引起，促进皮下皮脂腺分泌旺盛，皮脂腺分泌过多，不易被及时排除，因此在皮下形成皮脂腺肿，皮脂腺被毛囊中的空气氧化或者细菌感染，引起皮肤红肿、硬结、疼痛、化脓现象，形成青春痘感染。青春痘感染是不能挤压的，挤压会把细菌向里面挤压，加重细菌感染，引起毛囊炎，引起硬结，严重时会引起脑膜炎。建议局部外用消炎药膏治疗，比如克林霉素凝胶，或者外用促进皮肤代谢的药物，异维A酸软膏涂抹治疗，两者交替连用一到两周左右，每天用2-3次。用药期间避免辛辣食物刺激，避免劳累、熬夜。"

语音时长01:36''

李金义│海盐县于城镇卫生院

2018/05/19收听(99653)

胳膊有个硬包怎么回事

"胳膊有个硬包，最常见的就是良性肿瘤，以脂肪瘤为多见，查体也会表现为病变表面光滑，边界清晰，活动度良好，通常没有疼痛的表现。如果包块逐渐增大，会表现为局部隆起，影响到美观，发生于关节功能区的病变也会影响到活动，必要时可以选择手术切除。有一部分病人是由于血管疾病所导致的，常见的就是血管瘤，具体包括静脉扩张所导致的瘤样病变，也可以是动脉瘤，动脉瘤还会表现为搏动性的包块，伴有远端皮温的改变。静脉瘤主要表现为皮下软组织的扩张、淤青，这两种疾病都需要进一步选择手术治疗，在手术期间要注意预防感染，在四肢的伤口拆线时间需要延长，通常是12-14天。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/10收听(94573)

男性睾丸有硬包

"男性睾丸有硬包建议到医院进一步检查，明确因硬包与睾丸的关系是否处在睾丸或者附睾之上，并且做进一步影像学检查确定是何种原因引起。1、睾丸炎发生以后炎症逐渐吸收，局部形成瘢痕样改变可表现为睾丸硬结，一般没有急性疼痛，但在疾病早期可出现肿胀、疼痛可以行B超检查进行确诊；2、附睾结节，附睾位于睾丸后方，发生附睾炎性改变时可以出现附睾上的硬结，因硬节与睾丸粘连紧密故认为是睾丸硬包，做B超检查可以进行鉴别；3、睾丸肿瘤，睾丸自身发生恶性病变时可出现硬结，体积可逐渐增大弥漫至全睾丸、质地变硬、体积增大等改变，并且伴有睾丸肿瘤指标学异常，可以进行肿瘤系列及睾丸CT或者B超检查来进一步确诊。"

语音时长01:26''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/17收听(21159)

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