掌腱膜挛缩症手掌有结节图-有来医生

贺斌
副主任医师

武汉大学人民医院

骨Ⅳ科（手足踝-显微骨科）

掌腱膜挛缩症手掌有结节图

2023-06-09 11:44阅读：

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掌腱膜挛缩症手掌有结节图.png

以上为掌腱膜挛缩症手掌有结节图。

掌腱膜挛缩症发生后，可累及手掌部位，表现为局部有条索样皮下结节，质地坚硬，略微凸出皮肤表面，并伴有手指不同程度的屈曲畸形症状，可影响患者生活。

掌腱膜挛缩症手掌有结节治疗

掌腱膜挛缩症手掌有结节，较轻者或仅有轻度挛缩而无明显功能障碍的患者，可暂不进行手术，密切观察病情变化；如果病变仍在不断进展时，应及时遵医嘱手术治疗，此时皮肤尚未累及，手术效果比较明显。手术时机和方案的确定，要根据病情轻重程度、功能障碍程度、患者年龄大小，及病变分布区域的皮肤条件综合考虑。

掌腱膜挛缩症手掌有结节注意事项

日常生活中应注意保护局部皮肤，避免外伤，同时保持良好的心态，积极遵医嘱治疗。术后的患者应注意清淡饮食，适当增加富含蛋白质食物的摄入，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，以促进伤口愈合。

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掌腱膜挛缩症的症状

"掌腱膜挛缩症好发于患者的根部，其次是小指、中指、食指、拇指的根部。掌腱膜挛缩症的早期表现为，在环指的掌根部出现皮肤增厚和纤维增生的结节，随着病情的发展，导致纤维增生越来越严重，并发展到手指的中节，出现手指屈曲，不能完全伸直的症状。多数患者发病较缓慢，并且没有明显的疼痛不适。对于掌腱膜挛缩症的治疗，保守治疗效果欠佳，通常都会采取手术治疗，将挛缩的掌腱膜切除，即可恢复手的功能，但也有少部分患者会出现再次复发的情况。"

语音时长01:08''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/04/09收听(60236)

掌腱膜挛缩症怎么回事

"掌腱膜挛缩症的致病原因目前还不是很明确，可能与遗传因素有关，也可能与痛风、糖尿病、关节炎等有关。其主要的临床症状，早期时可以在第四掌骨头水平的掌腱膜处触摸到小结节，皮下逐渐形成纵向的挛缩带，在皮肤表面会出现皱褶或者凹陷。随着病情的发展，会导致掌指关节屈曲，不能够伸直，少部分患者会出现局部疼痛或者麻木的症状。对于掌腱膜挛缩症的治疗，早期可以采取保守治疗，例如可以采取局部封闭治疗，也可以采取物理治疗，例如冲击波等治疗方式，可以使挛缩的软组织软化，症状可以得到暂时的缓解，但容易复发。对于严重的掌腱膜挛缩症，就需要积极的手术治疗，可以将挛缩的掌腱膜切断或者彻底切除。"

语音时长01:33''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/04收听(92784)

掌腱膜挛缩症怎么治疗

"在临床上，病人患有掌腱膜挛缩症。发病的原因有先天性因素，也有后天继发而造成的，比如出现外伤、骨折等原因。病人患有这种病症后，首先会表现为手指呈屈曲挛缩畸形，影响手指的屈伸活动。在治疗时，可以根据病人年龄和病人的临床表现，采用不同的治疗方法。比如儿童出现了这种病症，在治疗时，可以首选采用非手术治疗。可以选择采用传统的中医手法，进行局部的按摩矫正，然后佩戴矫正支具给予固定。如果成人出现了这种病症，而且病人明显出现指间关节挛缩畸形，可以考虑采取手术治疗。可以在臂丛麻醉下，进行切开，做掌腱膜的松解或者是延长术。"

语音时长01:13''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/16收听(97896)

01:37

掌腱膜挛缩症有什么症状

掌腱膜挛缩又称为Dupuytren挛缩，涉及的人群并不是很广泛，但是出现挛缩逐步加重，主要的症...

干耀恺│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2020/01/08播放(71953)

01:54

掌腱膜挛缩症怎么回事

掌腱膜是手掌深层的组织，是由一种非常厚的纤维组织构成。掌腱膜形状是一个三角形，掌腱膜挛缩又叫做...

侯景义│中山大学孙逸仙纪念医院

2019/06/28播放(54043)

01:37

掌腱膜挛缩症怎么治疗

掌腱膜挛缩是手部软组织挛缩的常见疾病，又称为Dupuytren挛缩。如果早期出现掌腱膜挛缩，屈...

干耀恺│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2020/01/08播放(67719)

掌腱膜挛缩症手术切口在哪里

"掌腱膜挛缩症手术的切口应遵循手部手术切口的原则，即在手掌皮肤的横纹或者是指纹线上进行切开。因为掌腱膜挛缩有时面积比较大，所以手术切口也可能延长或不规则，但原则上都应该遵循手部纹理走向进行皮肤切开。应该注意的是，手部手术的切口不应该呈单一的直线，特别是纵行的直线，这样容易形成瘢痕挛缩。另外手术的切口也应避免形成比较尖锐的角度，这样容易造成皮肤的坏死。所以应遵循这些原则，大体根据掌腱膜挛缩波及的部位设计好手术的切口。"

语音时长01:45''

张明磊│黑龙江省医院

2021/02/22收听(56063)

掌腱膜挛缩症的保守治疗

"掌腱膜挛缩症患者会出现手指屈伸活动受限，可以采取保守治疗。首先，嘱咐患者减少手掌部位的外力刺激，注意保暖，可以在手掌部位采用热敷治疗，可以经常用热水浸泡或者在水中加入骨科洗药，进行熏蒸，也可以在手掌部位，采用针刺、艾灸、穴位中药离子透入，或者采用小针刀进行有针对性的撬拨松解，缓解掌腱膜的粘连、收缩状态，同时也可以在康复医生指导下，进行手掌、手指部位的正确康复锻炼，也可以有效的缓解病人手指功能，改善活动范围。因此，患者患有掌腱膜挛缩症后需要积极的治疗，就可以缓解患者的临床症状。"

语音时长01:13''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/03/13收听(24576)

手掌出手掌出汗什么原因

手心出汗特别常见，相信很多人都遇到过这种情况，那就是明明自己一点都不热，但是自己的手却是在一直出汗，那么手心出汗是怎么回事呢，引起手心出汗的原因有交感神经异常...

李杨│四川省第二中医医院

2022/07/18阅读(3477)

正常的胎心监护图是什么样的

胎心监护通过胎心监护图可以看到胎心、胎动、宫缩。通过胎心电子监护仪，将胎心曲线、宫缩压力波形记录下来，供临床分析。通过胎心监护，可以看出宝宝在妈妈肚子里的发育情况，是否存在缺氧。一般没有产科合并症，可以在3-4周左右去医院做胎心监护。一般胎心监护上有两条曲线：一条记录心率变化，另一条记录宫缩情况。胎心率一般在110-160次/分。在胎动或有外界刺激时，胎心监护的图形可能会有往上加速的坡峰。如果没有坡峰或胎心监护的基线比较低，或者整个胎心监护期间没有胎动，胎心曲线比较平直，就提示胎儿宫内可能缺氧，也有可能是胎儿在宫内有睡眠周期。这种情况需要吸氧，复查监护或者是延迟做监护的时间，一般情况下做胎心监护为20分钟，如果出现上述情况，可能需要延长到40分钟。

语音时长02:10''

徐静│聊城市第二人民医院

2018/05/29收听(93249)

正常的胎心监护图是什么样的

胎心监护是孕晚期最重要的产前检查内容，可以比较准确反映胎儿宫内安危情况。胎心监护图一般通过基线、基线变异和加速三个方面来看，基线在110-160bpm之间，基线变异是指胎心不是一条直线，而是上下波动，要是直线是不好的表现。加速是指胎动后胎心率的最高点与基线相比超过15bpm，有的时候胎动后胎心率可以一过性的超过200次/分，这个也是正常的。所以，正常的胎心监护图是一条上下波动的不规则曲线，在20分钟内需要有两个以上比较大、明显的鼓包，就是所谓的胎动后加速。

语音时长01:39''

赵晓东│北京医院

2019/08/19收听(99131)

一图了解高血压

　　血压知多少　　量血压为什么会有两个数　　高血压的检出高血压通常无自觉症状，但可以使患者发生心、脑、肾等器官损害，导致脑卒中或心肌梗死事件，甚至死亡，故俗称...

陈还珍│山西医科大学第一医院

2017/07/07阅读(91816)

什么是手掌脓疱病

手掌脓疱病又叫做掌跖脓疱病，该种疾病本身是银屑病的一种亚型，好发于两侧手掌小鱼际和两侧脚底部位。主要临床表现是在红斑基础上出现密集针尖脓疱，皮疹反复发作，个别人会出现轻微的瘙痒，严重者可出现干燥性角化脱皮、结痂等临床症状；也有部分患者伴随胸锁关节疼痛等。该种疾病在治疗方面，可口服药和外用药综合治疗，严重者口服阿维A，一般可选择口服枸地氯雷他定片、复方甘草酸苷等抗组胺、抗炎类的药物，目的是为了抗过敏止痒外用。外用选择使用强效激素，倍他米松或者复方丙酸氯倍他索乳膏，也可联合窄谱紫外线照射，可以有效治疗该种症状。

语音时长01:14''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2018/12/19收听(79159)

手掌有水泡是为什么

"手掌起水疱在临床上是一种非常常见的皮肤表现，能够引起手上起水疱的原因有很多，常见的原因主要有以下几种：第一、急性湿疹性皮炎，急性湿疹的患者在初期皮肤会出现红斑、丘疹、水疱并伴有剧烈的瘙痒感。第二、掌跖角化症，掌跖角化症的患者会出现双手和双脚起水疱、皮肤皲裂、苔藓样改变。第三、大疱性类天疱疮，患者如果患有大疱性类天疱疮的时候，会在躯干和四肢都出现水疱，按压不能破溃。第四、接触性皮炎，患者接触到一些洗衣粉、洗衣液、肥皂或者化学物品的时候会出现刺激性的反应，局部的过敏导致皮肤出现水疱，避免接触过敏物质就会出现好转。"

语音时长01:07''

郭春芳│沈阳市中西医结合医院

2020/07/29收听(50992)

什么是手掌脓疱病

"手掌脓疱病也叫掌跖脓疱病，病因还不太清楚。有部分人认为属于脓疱性银屑病局限性的表现，通常的临床表现就是在手掌、脚底部反复的出现红斑，红斑基础上出现很多粟粒大小的小脓疱，不容易破溃，持续1-2周左右脓疱会干涸，然后出现棕黄色的结痂、脱屑，再脱落。脓疱会反复的发生，皮损逐渐向手掌周边扩散。局部还可以出现干裂、角化的现象，通常有程度不等的瘙痒感觉，如果是有裂口就会疼痛。病情通常是慢性的周期性的发作，痊愈之后不会留下萎缩、畸形。在治疗方面也比较困难，一般可以考虑维A酸类的内服，外用可以用糖皮质激素软膏以及维A酸软膏进行治疗，有不少停药之后还是可以复发。"

语音时长01:52''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/04/30收听(62965)

手掌湿疹是怎么引起的

"湿疹是临床常见的慢性反复性皮肤病，湿疹严重时会严重影响着患者的生活质量。手掌湿疹是湿疹一种特殊的类型，在临床上目前还没有明确引起湿疹的原因，在日常生活中引起湿疹的原因主要有以下几种：1、接触到过敏的物质，手掌部位经常接触到化学物质，比如洗衣粉、洗衣液、肥皂等等，会导致手掌过敏而出现湿疹样改变。2、内科系统疾病有关系，慢性反复发作性的疾病，比如慢性胃肠炎、甲状腺功能异常、妇科系统的疾病，都有可能导致身上出现湿疹。3、饮食睡眠不当、精神压力大。患者如果长时间吃辛辣、油腻、刺激的食物，以及经常饮酒、吸烟、熬夜等，都会导致内分泌的紊乱，也会引起湿疹。"

语音时长01:12''

郭春芳│沈阳市中西医结合医院

2020/02/04收听(42745)

什么是手掌脓疱病

"手掌脓疱病是掌跖脓疱病的局限型，而掌跖脓疱病又是脓疱型银屑病的局限型，皮肤损害为双手掌对称的红斑，红斑基础上出现许多针头至粟粒大小的脓疱，有的脓疱直径可以达0.5cm，疱壁厚，不易破，约1-2周后脓疱干枯，结痂脱落，出现小片状鳞屑，刮去鳞屑后可以发现小的出血点，鳞屑下又可以出现成群的新脓疱，反复迁延，皮肤损害有瘙痒及灼痛感，有时伴有低热、头痛及食欲不振。指甲常常被侵犯而混浊，肥厚变形，并形成不规则的脊状隆起，严重者甲下也可以积脓，病程顽固。掌跖脓疱病与掌跖脓疱病型银屑病是异名同病，还有争议，皮肤损害发生的脓疱为无菌性脓疱，掌跖脓疱病的治疗比较困难，可以口服免疫抑制剂、维甲酸类或配合抗菌素治疗，局部可以外涂抗菌素的软膏或糖皮质类固醇激素的软膏，患者要坚定对本病的治疗信心不要忽视。"

语音时长01:59''

汪晨│中日友好医院

2020/12/07收听(21634)

手掌为什么会痒

"手掌发痒的原因主要有以下几种：1、手癣：这是由皮肤癣菌引起的真菌性皮肤疾病，可以看到在手掌上出现了红色丘疹，深在的水疱，水疱壁厚，不易破溃，如果破溃后会出现糜烂面，而且瘙痒剧烈，甚至出现了大量的鳞屑，伴有脱皮的现象，经过皮肤科真菌镜检或培养，可以看到真菌的菌丝或孢子。在治疗上可以应用联苯苄唑乳膏外涂，如果外用药物治疗效果欠佳，这时还可以口服伊曲康唑胶囊，同时在外用药上可以应用益康倍松乳膏和尿素维生素E乳膏混合外用，在治疗期间需要戴手套做家务，避免洗衣液、洗涤剂等化学刺激性物质刺激双手掌，同时清淡饮食。2、汗疱疹：在夏季由于排汗不良，在手掌及手掌侧缘出现了米粒状的红丘疹、水疱，奇痒无比，甚至出现了脱皮的现象，经过真菌镜检排除手癣，在治疗上如果先是出现了散在的红丘疹，伴有少量的水疱，脱皮现象不严重，瘙痒轻微，这时可以外用复方炉甘石洗剂，一般不需要口服药物的治疗，经过一周以后部分患者可以得到很快缓解。如果双手掌出现了大量的红丘疹，而且伴有水疱日益增多，甚至出现瘙痒日益加重，甚至影响夜晚的睡眠，脱皮现象严重，这时可以口服复方甘草酸苷片和咪唑斯汀缓释片，同时在外用药上还可以应用糠酸莫米松乳膏和肤乐霜混合外用，在治疗期间需要戴手套进行做家务，避免辛辣刺激性食物，避免饮酒，同时需要注意加强手部皮肤的护理，可以经常外涂护手霜。因此针对手掌出现瘙痒的患者建议到正规医院，在专业皮肤科医生指导下进行相应实验室检查指导临床的治疗。"

语音时长02:24''

朱晓玲│哈尔滨市第一医院

2023/03/22收听(18008)

手掌腱鞘炎是怎么引起的

"　　引起手掌腱鞘炎常见的原因包括急性损伤、慢性劳损以及长期受凉，急性损伤是由于外伤造成局部组织充血、水肿、炎性反应从而导致腱鞘炎的发生。慢性劳损是长期累积性的伤害，从而出现局部的炎症导致腱鞘炎发生。长期受凉是影响局部的血液循环，肌腱、腱鞘的代谢受到影响，功能也会产生障碍，从而出现局部的炎症导致腱鞘炎的发生。　　腱鞘炎以保守治疗为主，可以外用活血化瘀、消炎镇痛的药物，比如双氯芬酸凝胶、扶他林乳胶剂、中药金黄膏，也可以局部进行物理治疗，包括热敷、理疗、烤电等。如果症状比较重，疼痛比较明显，可以采取局部封闭注射治疗，效果也是比较不错的。如果保守治疗效果不佳，可以进行相应的手术治疗。"

语音时长01:24''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/18收听(24640)

手掌出现很多红点是为什么

"手掌出现很多红点，需要仔细观察红点的外观。如果红点与皮肤相平，两侧手掌对称分布，按压之后没有明显的褪色，而且两侧手臂及前胸也有可能会出现，考虑有可能是梅毒二期玫瑰疹。该种情况出现以后不要发生性关系，选择长效青霉素进行治疗。如果两侧手掌的红点呈红斑样改变，伴随着轻度的瘙痒和脱皮，考虑是双侧手掌部位的湿疹样改变，这与过敏、刺激有直接关系，可以选择口服氯雷他定片，然后在局部涂抹丙酸氟替卡松乳膏或者地奈德乳膏治疗，这有很好的疗效。如果可以在红点上见到晶莹剔透的小水泡，考虑有可能是汗疱疹，可以选择使用炉甘石洗剂治疗。"

语音时长01:14''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2020/02/06收听(36484)

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