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肛周脓肿切开引流术怎么做?
2023-06-29 14:23:23阅读:-
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肛周脓肿切开引流术怎么做?
肛周脓肿切开引流术是将脓肿切开,将脓液引流,从而解决疼痛,其具体操作因脓肿所在位置不同而不同,大体步骤如下:
1.手术野皮肤消毒,覆盖洞巾。
2.在脓肿处作放射方向切开,皮肤切口长度与脓腔等长。
3.用止血钳钝性分离,戳破脓腔壁放出脓液,必要时伸入食指探查脓腔,分开其中间隔。
4.清除脓腔内坏死组织,脓腔内放置碘仿纱条或凡士林纱条引流。
几种特殊的肛周脓肿在操作时稍有差异,具体如下:
1.浅表的肛门周围脓肿:需在波动最明显部位以尖刀切开1~2cm,或做“十”字形切开,以利于充分引流。
2.坐骨肛管间隙脓肿:要在压痛最明显处用粗针头穿刺,抽得脓液后在该处做一平行于肛缘的弧形切口2~3cm,用手指探查脓腔。
3.骨盆直肠间隙脓肿:源于括约肌间隙的感染应在肛窥下行相应部位直肠壁切开引流,源于经括约肌肛瘘的感染应经会阴切开引流。
4.其他部位的脓肿:若位置较低,在肛周皮肤上直接切开引流,若位置较高,应在肛窥下切开直肠壁引流。
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