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    内镜下息肉切除术如何操作
    2023-12-28 15:12:51阅读-
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    内镜下息肉切除术如何操作

    内镜下息肉切除术是一项常见的治疗消化道息肉的微创技术。在进行这一手术时,需要严格按照以下步骤进行,以确保手术的顺利进行和患者的安全。

    1、患者准备:在胃镜下治疗前,患者需进行6-8小时的禁食水,而在肠镜下治疗前则需要口服复方聚乙二醇电解质溶液等进行肠道准备;

    2、常规内镜检查:在进行电切息肉前先进行常规内镜检查,明确息肉的位置、大小和形态等重要信息;

    3、调整视野和暴露息肉:在电切之前需要调整好视野,确保对息肉有清晰的视野。同时,通过适度的牵拉使息肉离开胃肠壁,以避免在电切时灼伤胃肠黏膜;

    4、有蒂息肉处理:对于较小的有蒂息肉,可以直接进行电切,蒂部较短者,圈套应尽量靠近息肉侧,以避免穿孔。蒂部较长者,应保留0.5-1.0cm的蒂部,以确保有充分电凝止血的同时预防穿孔;

    5、无蒂息肉处理:应在息肉基底部稍上方行圈套电切,避免过深或将正常黏膜套入,也可先行黏膜下注射后电切,即在息肉基底部注射生理盐水,形成液体垫使息肉隆起,此法较为安全;

    6、较大息肉处理:对于较大的息肉,可采用分块电切的方法,必要时分期分块电切,以确保完整切除;

    7、切除并送检:切除的息肉应全部取出,送病理组织学检查,以明确息肉的性质及基底切缘的完整性,为随后的治疗和随访提供依据;

    8、息肉回收:息肉的回收方法可以采用吸引法、网篮法等,确保完整取得息肉进行后续处理。

    内镜下息肉切除术以其安全、简单、有效的特点成为治疗消化道息肉的首选方法。在操作过程中,医护人员需密切配合,确保手术的高效进行。

    参考资料:[1]潘国宗等主编,中华医学百科全书,临床医学,消化病学,中国协和医科大学出版社,2015.07

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