脑袋起个大包一按就疼，临床上多考虑毛囊炎的可能，但也可能是痤疮、皮脂腺囊肿等引起，需要及时就医明确病因。

1、毛囊炎：头皮的毛囊炎与头皮的皮脂溢出、出汗和头皮清洁有关，头皮是毛囊皮脂腺丰富的区域，头皮皮脂溢出增加以及皮脂内化学成分的改变会造成皮肤表面菌群失调，某些细菌，如痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌大量繁殖会引起皮肤炎症，可出现脑袋起大包一按就疼的情况。

2、痤疮：痤疮是由于油脂分泌不均衡、精神压力大、饮食不当、遗传等多种原因引起的皮肤病，出现在头皮部位，就会有脑袋长大包的情况出现，还常伴有按压痛。

3、皮脂腺囊肿：若是头皮的皮脂腺分泌比较旺盛，诱发皮脂腺囊肿后，也可能会伴随长大包症状，甚至会出现按压疼痛，导致局部损伤比较明显。

还可能是脂溢性皮炎、头癣等导致。无论是何种原因引起，均应注意避免搔抓，还要注意头皮的清洁，严格遵医嘱用药治疗。