为什么心脏咚咚咚的跳还疼-有来医生

周恒
副主任医师

武汉大学人民医院

心血管内科

为什么心脏咚咚咚的跳还疼

2023-07-10 16:14阅读：

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心脏咚咚咚的跳还疼，可能是心肌耗氧量增加的表现，出现心脏代偿性的心率增快，患者表现出心慌、胸闷、气短，甚至心前区的疼痛，可能是冠心病、心脏神经官能症等引起。

1、冠心病：当冠状动脉由于动脉粥样硬化出现狭窄或闭塞时，出现心肌供血供氧减少，会出现心率增快，从而引发心绞痛，表现为以上症状；

2、心脏神经官能症：心脏神经症指神经或心理问题导致的以心血管疾病为主要临床症状的疾病容易出现心脏颤动的症状，病情发作时可以出现短暂性心动过速，患者会自觉心跳症状，还伴有心脏疼痛，通常是患者的主观感受，无心脏器质性病变。

当出现心脏不适症状时，建议及时到医院心血管内科就诊，完善相关检查，如心电图检查，明确病因后，积极治疗。

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心脏咚咚跳是什么原因

心脏咚咚跳主要见于两种情况，具体的见于以下：

一、生理性情况：

平时运...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/17播放(32676)

心脏咚咚跳是什么原因

"如果感觉到心脏咚咚跳，有可能是心动过速，还有可能是心律不齐，正常人心脏跳动的次数在60-100次\/分，属于规律的跳动。如果由于剧烈的运动、紧张的情绪甚至病理性的疾病，而造成心跳次数＞100次\/分，则属于心动过速。一旦出现心动过速，患者会有胸闷、心慌、心悸等感受，也会感觉心脏咚咚跳动的比较厉害，这时应该及时的前往医院，通过心电图、心脏彩超等检查，来明确导致心脏咚咚跳的原因，并给予及时的治疗，才能更快恢复健康。"

语音时长01:08''

柳瑞│聊城市人民医院

2021/06/03收听(47030)

心脏咚咚跳是什么征兆

心脏咚咚跳是心肌耗氧量增加的表现，出现心脏代偿性的心率增快，患者临床表现会出现心慌、胸闷、气短，甚至心前区的疼痛，多见于冠心病、心绞痛的患者，像老年的患者。在心绞痛发作的时候会出现心率的增快、胸闷、气短这些症状，这个时候要嘱患者休息或者口服药物治疗。也可能是心脏神经症的患者，多见于年轻的患者，既往没有心血管病的危险因素，在发作的时候，症状比较典型，有的患者会表现为心脏的咚咚的跳，也会出现胸闷、气短、心慌、心前区疼痛的症状。此时患者主观症状比较明显，同时伴有烦躁不安，或者抑郁的症状。这类人群主要是给予心理治疗的方法，必要的时候给予抗焦虑或者抗抑郁的药物治疗。

语音时长01:18''

司昌荣│大庆市中医医院

2019/12/22收听(15868)

总能感觉心脏咚咚跳是怎么回事

总感觉心脏咚咚跳，这种情况考虑可能是由于患者存在心律失常，自觉不舒服症状发生的时候，可能是由于出现早搏或者心动过速。建议患者可以在不舒症状发作的时候，首先测量心率和血压，看当时是否存在心动过速。有一些患者可能存在甲状腺功能的异常，比如甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退。还有一些患者可能是由于贫血、离子紊乱、本身存在心肌病或者先天性心脏病的人，也容易在劳累后或者休息不好的时候出现不舒服的情况。建议患者可以做动态心电图的检查，除此之外，也可以检查甲状腺功能、血常规、血清离子、心脏彩超等相对比较基础的检查，有助于进一步明确诊断。

语音时长01:06''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/04/20收听(10012)

一躺下感觉心脏咚咚跳怎么回事

"心脏跳动感大多是由心尖搏动引起的，主要是心室收缩时心脏摆动，心尖向前冲击前胸壁相应部位而形成，一躺下就感到心脏咚咚跳，说明心尖搏动强度增加或频率增快，心尖搏动强度的改变受到生理和病理因素的影响，剧烈运动、情绪激动等生理情况下，心尖搏动会随之增强，过一段时间就会消失。病理情况下心肌收缩力增强或心律失常，可使心尖搏动增强，见于高热、严重贫血、甲状腺功能亢进或左心室肥厚心功能代偿期等，在没有任何活动或情绪激动的情况下，感到心脏咚咚跳时要及时去医院就诊，完善相关化验检查以明确诊断。"

语音时长01:06''

肖明│山东省立第三医院

2019/08/15收听(12007)

一躺下感觉心脏咚咚跳是怎么回事

"躺下以后体位改变，导致回心血量增多，心脏的前负荷增加，有可能导致心率增快，产生心脏咚咚跳的情况。如果既往没有心脏的基础疾病，而且症状可以很快缓解，可以不必担心。如果症状明显且不能很快的缓解，建议立即做心电图检查，了解有无心律失常的发生。如果来不及做心电图检查，可以行24小时动态心电图，了解心跳时有无心律失常的存在。建议进一步行心脏彩超的检查，了解心脏的功能，明确有无心功能不全的情况。"

语音时长01:11''

靳丽丽│保定市第一中心医院

2018/10/06收听(32147)

01:50

总能感觉心脏咚咚跳怎么办

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/03/17播放(46965)

一躺下感觉心脏咚咚跳怎么回事

"一躺下感觉心脏咚咚跳往往见于体型瘦弱的人，另外对于心律失常的患者也可出现此类现象。对于心律失常，常见于快速性的心律失常，如窦性心动过速、阵发性室上性心动过速以及心房颤动等患者。另外对于心功能不全的患者，也可出现一躺下感觉心脏咚咚跳的情况，多是由于心功能不全，由于静脉回心血量在平卧位时增加，而加重了心功能不全，导致心动过速的发生。对于一躺下感觉心脏咚咚跳，也可常见于心脏神经官能症的患者，此类患者往往没有器质性的疾病，但是往往感觉症状严重。通过系统性检查，在排除器质性疾病的基础上，可以给予心理治疗为主，药物治疗为辅的系统治疗。"

语音时长01:16''

刘涛│湖北省中医院

2021/05/15收听(22475)

01:59

一躺下感觉心脏咚咚跳怎么回事

躺下来感觉心脏咚咚跳，一般多数是在安静的时候，周围环境不那么嘈杂，比如晚上躺在床上的时候，周围...

何成毓│海南省第三人民医院

2019/01/24播放(31328)

01:58

心脏咚咚咚跳严重影响睡眠怎么办

心脏咚咚跳严重影响睡眠时，需要及时到医院检查病因，具体检查如下：

1、常规心电图检...

范书英│中日友好医院

2021/09/03播放(35862)

一躺下感觉心脏咚咚跳是什么原因

"一躺下就感觉到心脏有咚咚跳的这种感觉，要考虑以下几种可能性：第一、有可能是因为病人身体比较瘦小，可能因为心跳的声音传导，所感觉到有咚咚跳的这种感觉，尤其是左侧卧位或者是俯卧的时候，这种感觉会明显一些。第二、出现心脏咚咚跳的感觉时，考虑是病人是否有心功能不全的出现，因为出现心力衰竭、心功能不全的时候，一旦病人平卧的时候，就有可能加重心功能不全的症状，这个时候病人就可能会出现心慌等一些不适的感觉，这样的病人一般的是处于心功能不全的恶化期间，需要系统的强心、利尿、减轻心脏负荷治疗后，这种症状可能会慢慢的缓解。"

语音时长01:22''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/09/23收听(37438)

01:57

一躺下感觉心脏咚咚跳是什么原因

一平躺觉得心脏咚咚跳最常见是心率本身增快或者有人有早搏才会产生上述感觉，这时候要看人群特征、年...

鹿小燕│中日友好医院

2021/05/22播放(38265)

一躺下感觉心脏咚咚跳吃什么药

"一躺下感觉心脏咚咚跳，可能是出现了心律失常，特别是心律失常当中的早搏，早搏包括室早和房早，临床治疗早搏最常用的药物包括稳心颗粒和参松养心胶囊。稳心颗粒具有的功效是益气养阴、活血化瘀，临床适用于气阴两虚、心血瘀阻导致的心律失常，临床表现为心慌、不安、胸痛、胸闷、乏力、气短，针对室早和房早可以起到一定的疗效。如果是偏于冠心病引发的室性早搏，属于气阴两虚或心脉瘀阻型，用参松养心胶囊，参松养心胶囊除了益气养阴、活血通络，还能起到清心安神的作用，主要治疗的症状包括心慌、乏力、活动之后加重，出现胸痛、失眠、多梦、盗汗。"

语音时长01:22''

赵志成│黑龙江省康复医院

2020/09/29收听(48436)

总能感觉心脏咚咚跳吃什么药

"如果患者经常有自觉心脏咚咚跳的情况，需要到医院去完善相关检查，要查明心脏疾病的种类，根据情况进行对症用药。如果患者经过检查后确定为心脏供血不全的疾病，例如做心脏的心电图，最好完善十八导联的心电图，同时需要做心脏的彩超，要检查心脏的功能，做心肌酶学的检查和心梗标志物的检查。1、如果此时判断为单纯的供血不全，此时可以服用改善心肌缺血药物，例如中药复方丹参滴丸，或者是参松养心胶囊等等，就能够改善上述的情况。2、如果患者出现了明显的心动过速，可以服用中药稳心颗粒，或者西药的β受体阻滞剂，例如酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔等等，都能够控制心室率，起到缓解上述症状的作用。"

语音时长01:22''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/12/27收听(47870)

脑袋咚咚的跳怎么回事

"脑袋感觉咚咚咚的跳，如果症状比较明显，还会有跳痛的现象，是一种搏动性的头痛感，该病比较常见的原因是血管紧张性头痛，患者能感受到一跳一跳的疼痛是血管在跳动，这种疼痛多是因为刺激、精神紧张、休息不佳，或者压力过大引发的。如果疼痛持续时间久或者疼痛严重，患者可以前往神经专科门诊就诊，由专科医生指导进行头部CT检查，以排除器质性病变。患者也可以遵医嘱服用药物，比如养血清脑颗粒、西比灵胶囊等，疼痛严重时可以口服布洛芬等镇痛药物止痛。生活中应该避免压力过大、精神紧张，保证充足的休息，不要熬夜，饮食上应以清淡为主，戒烟酒，保持情绪平稳。"

语音时长01:11''

余芬│武汉市第三医院

2020/12/15收听(37107)

02:38

一躺下感觉心脏咚咚跳是什么原因

任延平│西安交通大学第一附属医院

2023/05/22播放(27128)

01:57

心咚咚咚跳是怎么回事

自觉心跳加速，可能是出现窦性心动过速，即心脏跳动速度较平日增加。发生心脏早搏，如房性早搏、室性...

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2021/07/22播放(41538)

01:39

心脏跳一下疼一下怎么回事

心脏跳一下，就疼一下，要分成以下两种情况：

1、

李菁│中日友好医院

2023/06/28播放(43856)

耳朵里咚咚跳是怎么回事

如果耳朵里面出现咚咚跳的情况，主要考虑两个方面的问题：1、很可能是神经因素的影响，患者可能处于精神高度紧张或者神经功能出现暂时性的紊乱，导致患者耳朵出现咚咚跳的情况。在治疗方面建议积极的应用改善循环、营养神经的药物治疗，常用的是甲钴胺分散片或者尼麦角林片。2、如果患者着急、上火或内耳的血液循环不好，也容易诱发耳朵里面出现咚咚响的情况，患者睡眠不好也会出现这样的情况。建议患者积极的调理睡眠，同时口服银杏叶提取物片改善临床症状，积极治疗半个月左右患者耳朵里面咚咚跳的情况应该就会有明显的改善，必要的时候可以考虑到医院就诊。

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2019/12/31收听(47950)

一般心脏跳多少是正常的

"在通常情况下一般心跳在60-100次\/分钟都属于正常，心跳会随着年龄的变化而改变，另外心跳还和性别、人体的精神状态、营养状态、昼夜节律、气温变化都有一定关系。通常情况下同龄人男性的心跳要明显低于女性，老年人的心跳要比年轻人显著降低。另外同一个人在夜间熟睡时心率会相对减慢，在下午13-19点左右时心率又是在每天的正常最高峰值，但是每次心跳在60-100次\/分钟内都属于正常。"

语音时长01:19''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/01/21收听(9076)

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