风湿是指风湿性关节炎，类风湿是指类风湿关节炎，二者是两种完全不同的疾病，病因、临床表现、预后等均不同。风湿性关节炎与类风湿关节炎相比，类风湿关节炎更严重。

1、病因不同：风湿性关节炎多由链球菌感染引起，患者发病前常有上呼吸道感染的前驱病史。类风湿关节炎的病因较复杂，可能与遗传因素、感染因素、免疫紊乱等因素有关；

2、临床表现不同：风湿性关节炎会导致肩、腕、肘等部位出现红肿、发热、疼痛，并且伴有皮下结节。类风湿关节炎会导致掌、指、腕、足等小关节出现肿胀、疼痛等表现，并伴有晨僵、关节畸形、关节功能障碍等表现；

6、预后不同：风湿性关节炎经过及时有效地治疗后可以恢复正常，不遗留关节强直、畸形等后遗症。类风湿关节炎经过积极治疗可以缓解症状、控制疾病进展，但目前并没有能够治愈的方法。

如果出现风湿性关节炎或类风湿关节炎，都应该积极进行治疗，控制疾病的进展。