高血脂的原因大致可以分为疾病因素和非疾病因素，继发于某些疾病如甲状腺功能减退症、糖尿病、肥胖、肾病综合征、骨髓瘤等，非疾病因素多与遗传、环境有关，或与某些药物的使用有关，如利尿剂、糖皮质激素等。

一、疾病因素：

疾病因素主要导致继发性高血脂，常见疾病包括甲状腺功能减退症、糖尿病、库欣综合征、肝肾疾病、系统性红斑狼疮、骨髓瘤、多囊卵巢综合征等可引起继发性血脂异常，上述疾病通过不同机制影响脂质或脂蛋白的合成、转运或代谢等环节。

二、非疾病因素：

1、遗传因素：

大部分原发性血脂异常存在单个或多个基因突变，在环境因素的作用下，更易发生高血脂；

2、环境因素：包括不良饮食习惯、运动不足、肥胖、年龄、吸烟及酗酒；

3、药物因素：某些药物长期应用可引起继发性血脂异常，如噻嗪类利尿剂可引起血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇降低；非选择性β受体阻断剂可引起血清甘油三酯升高。长期大量使用糖皮质激素可促进脂肪分解，引起血浆总胆固醇和甘油三酯水平升高。