多尿按发生时间可分为暂时性多尿和持续性多尿两种:按照病理生理可分为高渗性多尿、低渗性多尿,具体如下:
一、发生时间:
1、暂时性多尿:指短时间内摄入过多水、饮料和含水分过多的食物或者使用呋塞米等利尿剂后,可出现短时间多尿;
2、持续性多尿;指由糖尿病、甲状腺功能亢进等内分泌系统疾病,或者肾炎、肾结石等肾脏疾病、或精神因素等引起的时间较长排尿增多现象。
二、病理生理:
1、高渗性多尿:尿比重>1.020,尿渗透压>800mmol/L,可由于葡萄糖排泄过多(糖尿病)、尿素排泄过多(高蛋白饮食、高热量鼻饲)、尿钠排泄过多(慢性肾上腺皮质功能减退症)引起;
2、低渗性多尿:尿比重<1.005,尿渗透压<200mmol/L。低渗性多尿分为对加压素不敏感性多尿和对加压素敏感性多尿两种类型,前者因肾的病变所致,见于各种原因引起的慢性间质性肾炎、低钾性肾病(原发性醛固酮增多症、慢性腹泻等)、高钙性肾病(甲状旁腺功能亢进等)、高尿酸血症、干燥综合征、多囊肾、肾性尿崩症等;后者见于中枢性尿崩症、烦渴多饮所致多尿。