恶性胸腔积液的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、一般治疗等。

一、药物治疗

常用药物：四环素

四环素：主要用于治疗立克次体、衣原体、支原体等引起的感染等疾病，在彻底引流后注入四环素，产生化学性刺激造成粘连，以减轻恶性胸腔积液的增长过速造成的压迫症状。

二、手术治疗

主要手术治疗方法为胸膜粘连术。

胸膜粘连术：为了预防复发用单纯理化剂、免疫赋活剂、纤维蛋白补充剂，医用黏合剂及生物刺激剂等引入胸膜腔使脏层，和壁层两层胸膜粘连，从而消灭胸膜腔间隙使空气无处积存。本方法的缺点是：刺激性较大易引起感染；肺源发病灶仍保留遗有后患；部分刺激剂效果不肯定。部分牢固粘连给今后胸部开放性手术带来极大困难。

三、一般治疗

胸腔穿刺：若患者有少量积液时，可不处理，自然吸收；中等量以上积液且有压迫症状出现时，应行胸腔穿刺抽出积液，防止抽液量过多过快而导致胸膜性休克及同侧扩张性肺水肿。