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缺血性视神经病变如何治疗
2023-07-25 15:44:25阅读:-
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缺血性视神经病变如何治疗
缺血性视神经病变的治疗包括药物治疗、手术治疗等。
一、药物治疗
常见药物:醋氮酰胺、维生素B1、川芎嗪、樟柳碱
1、醋氮酰胺:能降低眼内压,适用于各种原因导致的眼内压过高引起视乳头水肿,会出现四肢麻木及刺痛感、疲劳、嗜睡等不良反应,肝昏迷、肾功能及肾上腺皮质功能严重减退、代谢性酸血症以及伴有低钾血症的水肿病人不宜用。
2、维生素B1:又称硫胺素,具有维持正常糖代谢的作用,是一种营养神经的药物,适用于各种维生素B1缺乏症,会出现吞咽困难、皮肤瘙痒等不良反应。
3、川芎嗪:能扩张小动脉,改善微循环,适用于闭塞性血管疾病。副作用主要为消化道症状,极少数妇女经期提前,经量增多,偶有药热或药疹发生。脑出血及有出血倾向患者禁用,脑水肿者或小量脑出血与闭塞性脑血管病鉴别困难时慎用。
4、复方樟柳碱:改善微循环药物对前部非缺血性视神经病变治疗有一定的辅助作用,如樟柳碱。但低血压、颈动脉低灌注 和眼部低灌注的患者不宜使用。
5、神经生长及保护药物:如近来常用于临床的神经生长因子,脑蛋白水解物等生物及化学药物。
二、手术治疗
视神经鞘减压术:可用于治疗非动脉性缺血性视神经病变,部分患者术后视力改善,部分患者出现疼痛、复视甚至视网膜动脉阻塞。
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