纵隔囊肿及肿瘤的治疗包括手术治疗、化学药物治疗、放射治疗。

一、手术治疗

1、肿瘤切除术：适于原发性纵隔肿瘤及囊肿，一般在全麻气管插管下手术。为确保气道通畅，巨大肿瘤或危重患者，可采用清醒时插管。应当选择暴露良好、创伤小、便于应急处理的切口。一般单侧性前纵隔肿瘤多采用前外侧切口，肿块大、超过中线者，可以采用胸骨横断，后纵隔肿瘤采用后外侧切口。位置偏高的前纵隔肿瘤、双侧性纵隔肿瘤及合并重症肌无力的胸腺瘤需作全胸腺切除术，可以采用正中切口或胸骨横断切口。

2、电视胸腔镜手术：与常规开胸手术相比具有创伤小、术后恢复快的优点，适用于部分纵隔肿瘤，尤其是后纵隔肿瘤、纵隔囊肿、良性畸胎瘤和较小的胸腺瘤等的摘除。肿瘤巨大或者肿瘤外侵严重者，一般不宜采用电视胸腔镜手术。

二、化学药物治疗

少数病例可选用化疗，如非精原细胞性生殖细胞瘤。部分患者化疗后肿块完全消失或变小，β-HCG、AFP恢复正常，提示对化疗敏感。如果化疗后β-HCG、AFP仍高于正常，提示化疗效果不佳，预后差。极少数患者可以通过化疗使肿瘤缩小、血清标志物达到正常水平，可以进行手术切除。

三、放射治疗

放射疗法是纵隔囊肿及肿瘤局部治疗手段之一。对有远处转移的纵隔囊肿及肿瘤，放射治疗一般用于对症治疗，是姑息治疗方法。一些早期纵隔囊肿及肿瘤病人，因高龄或心肺等重要器官不能耐受手术者，放射治疗也可作为一种局部治疗手段。手术后放射治疗用于处理术后的切缘残留或局部晚期的病例。放射疗法可引起疲乏、胃纳减退、低热、骨髓造血功能抑制、放射性肺炎、肺纤维化和癌肿坏死液化形成空洞等放射反应和并发症，应给予相应处理。