小儿甲状腺功能亢进的治疗方法有哪些

2023-07-25 15:44阅读:

手机浏览

小儿甲状腺功能亢进患者应根据甲亢的严重程度,制定合理的治疗方案,尽量药物治疗,必要时行手术治疗。

1、药物治疗

(1)甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶:两者均属于硫脲类药物,可以减少甲状腺激素的合成,也可以穿过胎盘进入胎儿,抑制胎儿甲状腺素的产生,适用于轻度、中度甲状腺肿大者。

(2)甲硫嘧啶、卡比马唑:两者均属于咪唑类药物,可以减少甲状腺激素的合成,适用于轻度、中度甲状腺肿大者。采取甲硫咪唑与左甲状腺素联合治疗小儿甲状腺功能亢进症效果显著。

2、手术治疗

甲状腺次全切除术:两侧各留下2-3g甲状腺组织,外科手术治疗对于甲状腺肿块比较大, 通过药物治疗效果不是很好的甲状腺功能亢进患者比较适用。另外,有比较大的恶变可能的甲状腺功能亢进患者,也应当采用外科手术治疗的方式来进行治疗。

3、其他治疗

(1)减少碘的摄入:减少碘的摄入量是治疗甲亢的基础治疗之一。过量碘的摄入会加重和延长病程,增加复发率,甲亢患者应当食用无碘食盐。

(2)碘-131治疗:碘-131治疗甲亢的目的是破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的产生。适用于甲状腺Ⅱ度以上、对抗甲状腺药物过敏者、甲亢复发者、浸润性突眼等。

分享:

48

相关推荐

甲状腺功能亢进的治疗方法有哪些?

"甲亢的治疗方法,最主要是药物的治疗、放射碘的治疗以及手术的治疗。首先,一般治疗,患者要得到充分的休息,要摄入一些高纤维、高蛋白、高能量的饮食,最好忌辛辣、忌糕点。如果患者存在失眠,可以适当给予镇静、安眠剂的治疗。对于药物的治疗,尤其对一些年龄小于20岁的、妊娠的早期和晚期,还有一些不耐受手术甚至合并有严重的心、脑、肾等相关并发症的病人,都主张以药物治疗为主。药物治疗最主要是甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,目前国内以这两种药物为主,这两种药物需个体化的起始剂量和维持剂量。一般甲巯米唑的起始剂量是30-60mg/d,丙硫氧嘧啶是300-600mg/d。维持剂量,甲巯咪唑是2.5-10mg/d,甚至有病人需要用15mg/d,至少用药一年半到两年半。在用药前,患者要做好充分的准备以及血常规和肝功能的检测。如果血常规中,中性粒细胞偏低,或肝功能的转氨酶大于正常值的5倍以上是不可以用药的,要通过一些治疗,使这些指标达到正常值,方可用药。尤其在用药期间,必须对患者进行充分的告知,因为粒细胞的缺乏和肝功能的损害是不可预知的,所以用药期间患者出现了发热、咽痛、乏力、黄疸、恶心、呕吐、皮疹等,一定要立即停药,并到医院进行就诊。用药后的前三个月中,相关的副作用发生率最高。用药后第一个月,每周都需要复查血常规和肝功能。第四周要复查甲状腺功能,稳定以后每个月复查,在稳定以后,可以三个月复查一次。"

语音时长02:57''

李玥南方医科大学顺德医院

2018/01/28收听(59488)

甲状腺功能亢进的治疗方法

"甲状腺功能亢进的治疗方法严格来讲,正规的治疗方法只有三类,第一类是内科药物治疗,第二类是碘-131治疗,第三类是手术治疗。下面来介绍一下这三种方法。内科药物治疗是目前临床上比较常用的治疗方法,常用的是两类药物,甲硫咪唑,丙硫氧嘧啶。内科药物治疗可以比较迅速地把甲亢的症状控制,但是内科药物治疗也有一定的不良反应和并发症,有一部分的病人可能会对内科药物治疗过敏,无法吃内科药物治疗,就必须选择其他的方法。内科药物治疗会引起肝功能的损伤和粒细胞的降低,白细胞的降低。病人在采用内科药物治疗的时候,每个月应该到医院去复查甲状腺激素和肝功能以及血常规,了解甲状腺激素水平是否达到了正常范围,剂量是否合适,要看病人是否有肝功能损害和白细胞降低等等的不良反应。第二类的治疗方法是碘-131治疗,碘-131治疗是相对来说比较新的方法,但是欧美国家也应用了40年以上。碘-131治疗现在被认为和内科药物治疗一样,可以作为首选的治疗方法。与内科药物治疗相比,碘-131治疗有它的特点,起效快,药物的价格便宜,效果非常明显。碘-131治疗的方法比较简单,一般口服碘-131,1次,绝大多数病人都可以得到有效的治疗。但是碘-131治疗和药物治疗都有可能会发生甲减,需要做一定的预防和处理,但也不必害怕,甲减是很容易处理的。另外一种重要的治疗方法是手术治疗,手术治疗是七八十年代国内比较常用的方法,但是目前并不作为首选,一般只用于甲状腺非常肿大,压迫到气管或者神经或者血管的时候,还有甲状腺机能亢进的患者伴有甲状腺结节,考虑是恶性结节的时候才用手术治疗。"

语音时长02:24''

曹卫华中科技大学同济医学院附属协和医院

2018/04/18收听(94056)

甲状腺功能亢进怎么治疗

甲状腺功能亢进多见于中青年女性,临床表现主要由循环中甲状腺激素过多引起,其症状为易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻,女...

钱冬伟陕西冶金医院

2023/06/04阅读(3312)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫0

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved