肛周疼痛应该根据病因及症状对患者进行个体化的诊断与治疗,包括家庭处理、到院治疗。
一、家庭处理
养成定时大便的习惯。接受治疗的患者更记得按时换药、更换敷料,保持病灶周围清洁,避免继发性感染。内裤应每天更换、清洗,进行紫外线消毒。局部热敷或使用局部止痛药物,可以减轻肛门周围肌肉的疼痛和痉挛。保守治疗的患者每天以温热的盐水坐浴,促进血液循坏。
二、到院治疗
1、肛门部位病变的治疗
如便秘、痔疮、肛裂等疾病导致的肛门疼痛,以药物治疗为主,如使用痔疮膏、红霉素软膏、硝酸甘油软膏等,改善肛门出血、疼痛、瘙痒及排便困难等症状;还可用布洛芬、牛黄解毒片等口服药缓解疼痛。如发现肛周由暗紫色肿物时,可能为血栓性外痔,应进行手术切除。
2、肠道炎症疾病的治疗
引起肛门疼痛的肠道炎性疾病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,目前尚无法治愈,以口服药物控制症状为主,使用柳氮磺吡啶、奥沙拉嗪、美沙拉嗪等。若病情严重则可将病变肠道切除。
3、结直肠占位性病变的治疗
如结直肠息肉、结直肠癌等导致的肛门疼痛,治疗原发病首选手术切除病变,辅以化疗、放疗等治疗方法。