敌百虫中毒主要的治疗方法有一般治疗、药物治疗,经积极有效处理后,预后一般良好。
一、一般治疗:
1、脱离环境:发现敌百虫中毒时首先要迅速使患者脱离现场,除去被污染的衣物,用清水或肥皂水清洗被污染的皮肤、毛发等,及时拨打120就诊;
2、吸氧:以持续低流量吸氧为主;
3、监护:监测患者生命体征是否平稳,如果发生呼吸心跳骤停,立即实施抢救;
4、洗胃、灌肠、催吐:发生敌百虫中毒时要立即催吐、用大量清水洗胃、用硫酸镁导泻以加速毒物排除,缓解中毒症状。
二、药物治疗:
1、阿托品:能与乙酰胆碱竞争胆碱受体,从而阻断乙酰胆碱对交感神经和中枢神经系统的作用,减轻毒蕈碱样症状及中枢抑制。治疗原则是早期、足量、联合、重复用药。根据有无异常分泌、体温及脉搏调整阿托品用量,直到毒蕈碱样症状明显好转或出现阿托品化;
2、解磷定:能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性,对解除烟碱样症状作用明显,应及早、足量、重复使用。中毒24-48小时后使用疗效差;
3、长托宁:是新型抗胆碱药,对毒蕈碱受体亚型有选择性,主要作用于中枢神经和平滑肌、腺体,能有效防治中枢性呼吸衰竭,对心率无明显影响,引起尿潴留的程度较轻,需注意个体化用药的原则。