关节除了具备上述的关节面、关节囊、关节腔3项基本结构外,一些关节为适应关节部位的功能,还形成了特殊的辅助结构,包括韧带、关节盘和关节唇、滑膜襞和滑膜囊。上述辅助结构对关节的灵活性或稳固性都有重要作用。
一、韧带:
韧带是连于相邻两骨之间的致密纤维结缔组织束,有加强关节的稳固或限制其过度运动的作用。位于关节囊外的称囊外韧带,有的与囊相贴,为囊的局部纤维增厚,如髋关节的髂股韧带;有的韧带与关节囊不相贴,分离存在,如膝关节的侧副韧带;有的韧带是关节周围肌腱直接延续而成,如膝关节的髌韧带。位于关节囊内的称囊内韧带,有滑膜包裹,如膝关节内的交叉韧带等。
二、关节盘和关节唇:是关节腔两种不同形态的纤维软骨。
1、关节盘:位于两骨的关节面之间,关节盘周缘附着于关节囊,将关节腔分成两部。关节盘多呈圆盘状,中部稍薄,周缘略厚。而膝关节的关节盘较特殊,呈半月形,因此称为半月板。关节盘可调整关节面,使关节更为适配,减少外力对关节的冲击和震荡。此外,还可将关节分隔而成的两个腔,进而增加关节运动的形式和范围;
2、关节唇:是附着于关节窝周缘的纤维软骨环,关节唇可加深关节窝、增大关节面、增加关节稳定性,如髋臼唇。
三、滑膜襞和滑膜囊:
1、滑膜襞:有些关节囊的滑膜表面积大于纤维层,滑膜重叠卷折并突关节腔,形成滑膜襞。有时滑膜襞内含脂肪,形成滑膜脂垫。在关节运动时,关节腔的形状、容积压力等发生改变,滑膜脂垫可起调节或填充作用。滑膜襞和滑膜脂垫在关节腔内,扩大了滑膜的面积,有利于滑液的分泌和吸收;
2、滑膜囊:有时滑膜也可从关节囊纤维膜的薄弱或缺如处膨出,呈囊状,并充填于肌腱与骨面之间,形成滑膜囊。滑膜囊可减少肌肉活动时,骨面之间的摩擦。
参考资料:[1]丁文龙,王海杰.系统解剖学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.



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